直肠癌腹腔广泛转移术后腹胀有大便为何仍不通
直肠癌腹腔广泛转移,行姑息性切除术做了造瘘,三个月了,做了三次化疗,21号吃了点硬米饭,当天晚上四五点就胀了,胃里还反上来头天吃的东西,早上没吃饭中午就通了有大便和气排出,下午六点多的时候吃了点稀面糊,晚上四五点时又开始胀的疼,是一阵一阵的,透视说三个液平面不稳定,我们来医院了半夜十二点多时涨得不行,就插胃管了,胃肠减压弟三天了,有大便排出,也有一点点气出来,可还是胀的厉害,大便是特别稀的,刚才还有点条状大便带水的,想问一下有大便排出为什么还是不通
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回答3
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周宁宁 主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
肿瘤内科
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直肠癌腹腔广泛转移术后出现腹胀,虽有大便排出但仍不通,可能与胃肠功能未完全恢复、肠道粘连、肿瘤进展、电解质紊乱、炎症反应等有关。 1.胃肠功能未完全恢复:手术和化疗对胃肠道造成一定损伤,影响其正常蠕动和消化功能,恢复需要时间。 2.肠道粘连:手术可能导致肠道粘连,使肠道通畅性受到影响。 3.肿瘤进展:癌细胞转移可能压迫肠道,影响肠道内容物的正常通过。 4.电解质紊乱:如低钾血症等,可导致胃肠平滑肌兴奋性降低,引起腹胀和肠道蠕动减慢。 5.炎症反应:肠道炎症会使肠道黏膜水肿,影响肠道通畅。 总之,直肠癌腹腔广泛转移术后出现这种情况较为复杂,需要综合考虑多种因素。通过进一步的检查,如腹部 CT、血液化验等,明确具体原因,并采取相应的治疗措施,如调整饮食、胃肠减压、补充电解质、抗炎治疗等。同时,患者应积极配合医生治疗,保持良好的心态。
2025-04-02 17:43
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回答2
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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你好根据你的描述考虑术后不完全性肠梗阻,术后肠黏连是术后常见并发症,当肠管粘连成角可引起肠梗阻症状。目前肠梗阻多选择保守治疗,平时注意饮食,易消化饮食为主,饭后多走动促进肠蠕动,肠梗阻严重出现腹膜炎表现时需行手术行肠黏连松解术,祝早日康复
2016-02-15 16:29
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回答1
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林京生 主治医师
南京市六合区人民医院
二级甲等
肿瘤内科
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你好。直肠癌术后应少食多餐。多食易消化食物。根据您提供的表现可能是发生了肠梗阻。建议您以后饮食一定要重视。还有适当的锻炼也是必要的。以减少梗阻的发生。
2016-02-15 14:11
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