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54 岁女患者甲状腺多发结节的治疗建议

甲状腺结节

患者女,54岁,一年半以前发现甲状腺结节山东中医药2010年2月5号超声特征:双侧甲状腺上下最大直径:右侧:17.3mm,左侧:16.4mm,峡部:3.4mm,左侧边界清晰,包膜完整,回声欠均匀,血流丰富。甲状腺右叶探及多个低回声,较明显者位于16.0*9.4mm,欠规则,界清,回声不均匀。甲状腺右叶中部探及5.8*3.1mm无回声,规则,界清。甲状腺左叶探及上部6.6*4.5mm低回声,中部12.9*6.1mm等回声,均规则,界清,回声均匀。下部探及10.9*8.1mm混合回声,欠规则,界欠清,回声不均匀。超声提示:甲状腺右叶低回声、无回声。甲状腺左叶等回声、混合回声。淄博中心医院2011年3月8号超声所见:甲状腺左叶厚为13mm,右叶厚为15mm,峡部厚为3mm,形态不规整,腺体内探及多发结节,较大者约16*8mm(左叶中部、等回声),边界尚清,内部回声均匀;18*9mm(右叶中部,低回声),内回声不均质,可见粗大钙化斑,CDF1:血流信号较丰富。超声提示:甲状腺多发结节(结甲可能)淄博中心医院2010年10月1号超声所见:甲状腺左叶厚为16mm,右叶厚为16mm,峡部厚为3.5mm,形态尚可,腺体内回声不均匀,腺体内探及多发结节,较大者约17*8mm(左叶中部、等回声),边界尚清,内部回声均匀,CDFI:结节内血流信号较丰富;17*9mm(右叶中部,低回声),内部回声均匀,内可见粗大钙化斑,CDFI:血流信号较丰富。超声提示:甲状腺多发结节,1、在济南中医药大学附属医院检查后,吃的中药夏枯草,大夫建议半年后复查;2、今年三月在淄博中心医院超声检查、血常规、t3/t4、血液指标正常,大夫开药内消瘰疬丸,建议半年后复查;3、今年六月在淄博市一门诊看中医,开的中药,大多为软坚散瘀的成分;4、10月1日在淄博中心医院再次超声检查,大夫没有开药建议尽快手术;您能否给一些治疗建议?

  • 回答5

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    张国超 副主任医师

    中山大学附属第三医院

    三级甲等

    内分泌科

    对于这位 54 岁女性甲状腺多发结节患者,治疗建议需综合考虑结节大小、形态、血流、钙化等情况,以及患者的身体状况和治疗意愿等。 1. 疾病介绍:甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可由多种病因引起。良性结节较常见,如结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性结节则以甲状腺癌居多。 2. 检查评估:定期进行超声检查,监测结节的大小、形态、边界、血流等变化。同时,可完善甲状腺功能检查,如 T3、T4、TSH 等,以了解甲状腺功能状态。 3. 药物治疗:可选用左甲状腺素钠片,调节甲状腺激素水平;小金丸,有散结消肿的作用;平消胶囊,能活血化瘀、散结消肿。但药物治疗效果因人而异,需遵医嘱。 4. 手术治疗:若结节较大、有恶变倾向、产生明显压迫症状等,应考虑手术切除。手术方式包括甲状腺全切术、部分切除术等。 5. 生活方式:保持良好的心态,避免精神压力过大;规律作息,保证充足睡眠;减少高碘食物的摄入。 总之,对于该患者,应在医生的指导下,根据具体情况选择合适的治疗方法,并定期复查,以确保病情得到有效控制。

    2025-04-03 11:30
  • 回答4

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    杨东银 医师

    安都卫生院

    一级

    内科

    这个情况,一般是考虑没有内分泌功能的甲状腺结节,这个一般是属于结节性甲状腺肿的表现,吃优甲乐是有一定程度的减少,可以结合小金丹等治疗,保守治疗效果不佳,是需要手术治疗,当然不愿意手术,证实这个是良性的,不管也行。

    2016-02-15 21:38
  • 回答3

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    赵蕾 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    内科

    您好,甲状腺结节的治疗:1、甲状腺多发结节一般多属良性病变。如果甲状腺功能是政党的或减退的,可试行一段时间的甲状制剂治疗,结节可能消退。但鉴于多发结节有继发功能讥进,也有恶变的可能,所以仍以手术治疗为妥。2、对甲状腺单发结节,常采用核素治疗或手术切除。但如为冷结节,则多需手术治疗。

    2016-02-15 18:25
  • 回答2

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    贺涛 主治医师

    河北省邢台市威县人民医院

    二级甲等

    内科

    甲状腺结节危害是非常严重的,而且发病年龄段在各个年龄都有,尤其是中年女性,但儿童期出现的结节50%为恶性,甲状腺结节多数是良性。1、不要单纯的依赖西药,西药会产生一定的副作用伤害,而且会让患者形成依赖型,用则好不用则再犯,无除根性。2、不能半途而废,无论何种治疗都有一定的治疗疗程疗程,有相当一部分的患者在症状消失后就盲目的停药,再犯是又再治疗,反复不的治愈。

    2016-02-15 12:59
  • 回答1

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    黄飞龙 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    妇产科

    你好你这种症状需要手术切除的这种情况建议手术治疗的手术之后可以吃药的不建议保守治疗的

    2016-02-15 11:29
就医问药

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什么是甲状腺结节?   甲状腺结节(thyroid nodule)是指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节临床极为常见,常见于女性。触诊发现的甲状腺结节为甲状腺区域内扪及的肿块;甲状腺超声检查发现的甲状腺结节为局灶性回声异常的区域。触诊发现一般人群甲状腺结节的患病率为3%~7%;而高清晰超声检查发现甲状腺结节的患病率达20%~70%。甲状腺结节多为良性,恶性结节仅占甲状腺结节的5%左右。甲状腺结节诊治的关键是鉴别良恶性。 查看全文»

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