先天梅毒患儿出生第 4 天 RPR 阳性是比较严重的情况，需要引起高度重视。这可能影响患儿多个系统的发育和健康，如神经系统、心血管系统、骨骼系统等。但具体的严重程度还需综合多种因素判断，包括患儿的症状、其他检查结果等。 1. 症状表现：患儿可能出现皮肤黏膜损害，如红斑、水疱等，还可能有肝脾肿大、黄疸等。 2. 神经系统影响：可能导致神经发育异常，出现智力低下、癫痫等。 3. 心血管损害：易引发心肌炎、动脉炎等心血管疾病。 4. 骨骼异常：影响骨骼发育，导致骨骼畸形。 5. 治疗难度：治疗过程可能较长，需要定期复查，监测治疗效果。 总之，先天梅毒患儿出生第 4 天 RPR 阳性需要积极治疗和密切监测。家长要带患儿到正规医院，遵循医生的建议进行规范治疗，以尽量减少疾病对患儿的不良影响。

先天性梅毒是指由母亲通过胎盘传给胎儿的梅毒这类梅毒被称为胎传梅毒也叫先天性梅毒.1岁以下发病的婴儿属于早期先天性梅毒此类患儿有其典型的外观特点如不能及时发现治疗常有损害内脏侵犯肺肝脾及神经系统引起死亡的危险.早期胎传梅毒的一般表现有：婴儿不足月早产生活能力低下几乎不能吸奶及不能大声啼哭声音嘶哑婴儿的脸很小肌肉和皮下组织常常萎缩皮肤干有皱纹无光泽甚至象老年人的面容.患儿因鼻孔有黄褐色痂皮堵塞不能用鼻呼吸只能张嘴喘气.去掉痂皮后可有脓液脓样或脓血样分泌物流出.呈梅毒性鼻炎症状.如治疗不及时继续下去逐渐可引起鼻粘膜糜烂和破溃进一步形成鼻骨和鼻软骨的破坏鼻梁骨塌陷成为“马鞍鼻”.先天性梅毒胎儿死亡率很高但是也有可能治愈的一般情况下建议使用青霉素类抗生素治疗生活护理：希望我的回答可以帮助您祝您健康幸福快乐。

你好，你还是按照医院的方案抓紧治疗是有机会转阴.梅毒是由梅毒螺旋体或苍白密螺旋体引起的慢性性传播疾病.通过胎盘传播给胎儿的梅毒为先天性梅毒.梅毒性鼻粘膜损害常引起鼻腔脓血性分泌物分泌物较多的患儿应根据需要定时吸痰以保持呼吸道通畅.抽吸分泌物最好在喂奶前进行以利于患儿吸吮.

先天梅毒患儿出生第4天化验RPR阳性.治疗先天性梅毒一定要在专业医生指导下进行青霉素G是首选的用药一定要早期系统足量.青霉素G治疗每日10-15万U/kg（5万U/kg静脉注射每12小时一次共7天;以后每8小时一次共10-14天）;或用普鲁卡因青霉素每日5万U/kg肌注共10-14天.一定要注意随访每3月随访RPR1次至少1年正规治疗者RPR应在以1～2年内转阴若1岁时滴度仍持续升高不能转阴说明感染持续或者复发应再次进行正规治疗.CSF异常者应每6月复查一次直至正常若2岁时仍持续异常应考虑再次重新治疗.先天性感染梅毒的婴儿即使在适当治疗后血清血检查也常常为阳性反应故是否复发主要还是监测其滴度滴度呈阴性则提示没有复发.

你好你还是按照医院的方案抓紧治疗是有机会转阴.梅毒是由梅毒螺旋体或苍白密螺旋体引起的慢性性传播疾病.通过胎盘传播给胎儿的梅毒为先天性梅毒.梅毒性鼻粘膜损害常引起鼻腔脓血性分泌物分泌物较多的患儿应根据需要定时吸痰以保持呼吸道通畅.抽吸分泌物最好在喂奶前进行以利于患儿吸吮.