43岁女性常年出现脚内部发热但表皮感觉冷的症状，可能是植物神经紊乱、阴虚火旺、下肢血管疾病、内分泌失调、周围神经病变等原因所致。 1. 植物神经紊乱：生活压力、精神紧张等可能导致植物神经功能失调。患者常有身体局部感觉异常，如脚内发热而表皮冷。治疗以调节神经为主，可使用谷维素、维生素 B1 等。 2. 阴虚火旺：体内阴液不足，阳气相对偏亢，会有手脚心发热等表现。可通过中药调理，如知柏地黄丸。 3. 下肢血管疾病：如动脉硬化、静脉曲张等，影响血液循环，导致脚部感觉异常。治疗可能包括改善循环的药物，如迈之灵片。 4. 内分泌失调：如甲状腺功能亢进，代谢加快，可能出现类似症状。需检查甲状腺功能，治疗药物有甲巯咪唑等。 5. 周围神经病变：糖尿病、神经炎等可能引起。可使用营养神经的药物，如甲钴胺片。 出现这种症状的原因较为复杂，建议患者前往正规医院，进行全面检查，如血常规、血糖、甲状腺功能、下肢血管超声等，以明确病因，采取针对性治疗。

你好！这种情况是神经原因导致的，应该到神经内科检查治疗，也可以到中医神经科辨证治疗效果比较理想！