双下肢膝盖以下麻木，尤其是脚趾部分怕冷，可能是由下肢血液循环不良、神经病变、腰椎疾病、糖尿病并发症、缺乏维生素等原因引起。 1. 下肢血液循环不良：长时间站立、久坐等导致下肢血液回流不畅，可通过适当运动、按摩、热敷等改善。 2. 神经病变：如神经炎、神经受压等，需明确病因，使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 腰椎疾病：腰椎间盘突出等压迫神经，可采取物理治疗、药物治疗，严重时手术，常用药物有腰痛宁胶囊、根痛平颗粒等。 4. 糖尿病并发症：长期糖尿病控制不佳引发，要控制血糖，使用改善微循环的药物，如胰激肽原酶肠溶片。 5. 缺乏维生素：尤其是 B 族维生素缺乏，可补充复合维生素 B 片。 出现双下肢膝盖以下麻木且脚趾怕冷的情况，应引起重视，及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，要注意保暖，避免久站久坐，保持良好的生活习惯。

很可能是中医的肝肾阴虚型,看是否与脑中风前兆有关