23 岁男性因工作学习压力大、作息饮食不规律、吸烟多、性生活频繁等出现脱发，治疗效果不佳且脱发范围扩大。需从改善生活方式、调整心态、合理治疗等方面入手。 1. 生活方式：保持规律作息，每天保证 7 - 8 小时睡眠，尽量在 11 点前入睡。饮食规律，均衡营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果。减少吸烟，适度运动。 2. 心态调整：学会释放压力，可通过听音乐、阅读、与朋友交流等方式缓解紧张情绪。 3. 治疗方法：外用药物如米诺地尔溶液，能刺激毛囊生长。口服药物如非那雄胺片，可抑制雄激素对毛囊的影响。也可考虑中医治疗，如针灸刺激头皮血液循环。 4. 头皮护理：选择温和的洗发水，避免频繁烫染头发，洗头时轻轻按摩头皮。 5. 定期复查：每隔一段时间到医院复诊，评估脱发情况和治疗效果，以便调整治疗方案。 总之，脱发的治疗需要综合多种方法，并且要有耐心和信心，坚持治疗和调整生活方式，才能有效控制脱发并促进头发再生。

斑秃可能跟你的毛囊免疫功能有关，睡觉不好是个很主要的因素，建议你去比较正规的皮肤科治疗。建议你用一些提高毛囊免疫功能的药，比如胸腺肽。另外可使用小剂量的类固醇激素，再使用一些帮助睡眠的药。

由于不能面见患者给予检查，建议先到正规的医院诊断，再根据临床医生的指导进行治疗，严禁自行用药，以免延误病情。

膳食种类的丰富能为头发的养护提供足够的营养。蛋白质缺乏就有可能使头发的生长停顿下来，导致头发未成熟就过早脱落；含碘的海菜类及碘盐、含维他命和泛酸的食物，如青叶菜、菜花、南瓜、豆类、花生米等都能给头发提供足够的营养。

斑秃，病因不明.精神神经因素,是诱发性原因,这类患者伴有失眠梦多,或精神受到某些刺激,精神紧张等.另外与内分泌障碍,内脏疾患有关.局部治疗:刺激皮肤充血,改善局部血液循环,促进毛发生长.外用1%敏乐定液等.中医治疗:补肾,祛风,养血为治则,常用养血生发胶囊,神应养真丸,二至丸等.