肩胛骨周围肌肉疼痛，检查显示有肺气肿、肺纹理增粗，可能由多种原因引起，如肌肉劳损、肺部疾病、颈椎问题、胸膜炎、肋间神经炎等。 1.肌肉劳损：长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉，可导致肌肉紧张和疼痛。治疗方法包括休息、热敷、按摩和物理治疗。 2.肺部疾病：肺气肿可能引起胸部牵涉痛。需要针对肺气肿进行治疗，如戒烟、吸氧、使用支气管扩张剂等。 3.颈椎问题：颈椎病变压迫神经，可能放射至肩部引起疼痛。可通过颈椎牵引、理疗等改善。 4.胸膜炎：炎症刺激胸膜可产生疼痛。治疗常使用抗生素控制感染，并对症止痛。 5.肋间神经炎：病毒感染或创伤等可引发，表现为沿肋间神经分布的疼痛。多采用营养神经的药物和止痛治疗。 总之，肩胛骨周围疼痛的原因较为复杂，需要综合症状、体征和相关检查结果进行明确诊断，并采取针对性的治疗措施。

你好肺气肿很顽固要正确治疗.可以采用中西医结合以中医中药为主活血化瘀健脾利湿辨证实施标本兼治以西医增加机体免疫力口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的.