青春期男孩乳房一边大一边小可能是正常的，也可能与激素水平变化、肥胖、疾病等因素有关，如乳腺增生、肿瘤等。 1. 激素水平变化：青春期体内激素水平不稳定，雌激素和雄激素比例失衡可能导致乳房发育不均。 2. 肥胖：身体脂肪分布不均，可能使得乳房部位的脂肪堆积不同，出现大小不一。 3. 不良生活习惯：长期睡眠不足、压力过大、饮食不均衡等，影响内分泌，间接影响乳房发育。 4. 乳腺增生：乳腺组织过度增生，可能导致乳房大小差异。 5. 肿瘤：虽然较为罕见，但乳腺肿瘤也可能引起乳房大小改变，常伴有疼痛、肿块等症状。 如果青春期男孩发现乳房一边大一边小，且持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，进行相关检查，如激素水平测定、乳腺超声等，以明确原因。同时，要保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠。

正常情况下,男性乳房是不会发育的.当因个种病因导致体内雌激素水平相对或绝对增高,乳腺上皮细胞受过多的雌激素刺激时,极少数男子可发生单侧或双侧乳房肥大.　男性乳腺增生称为男性乳房发育症.好发于青春期前后及老年期,病理表现为腺管增生而无腺泡增生,一般可分为原发性和继发性两大类,原发性者通常以青春期男孩和老年男子为多,主要为内源性雌激素一过性升高或雄激素下降所致,常可自行消退,继发性者常见于肝脏疾病,睾丸疾病,肾上腺疾病,甲状腺疾病,糖尿病以及泌尿生殖系统或神经系统的肿瘤,前列腺疾病长期服用雌激素者,或其它疾病长期服用一些药物,比如;利血平,雷米封,洋地黄,氯丙嗪等也会引起乳房发育,一般停药后可消退.另外,两性畸形,先天性睾丸发育不良,也会导致乳房肥大.　男性如果发现自己有乳房肥大,应尽早去医院确诊,如果是生理性,药源性的,则不必过于紧张,能自行消退或于停药后消退,如果是病理性的,则应认真寻找原因并针对病因及时予以治疗,男子乳房肥大,在较早时即给予积极有效地治疗,尚可恢复正常,而时间较久,乳腺组织增生较严重时则为不可逆的变化,必须行手术治疗