结核性腹膜炎是由结核菌引起的腹膜炎症，类风湿是一种自身免疫性疾病。当二者合并时，用药需综合考虑，包括抗结核药物、免疫抑制剂、抗炎药等。同时要注意药物相互作用及不良反应，1.合理选择药物，2.监测药物副作用，3.评估患者整体状况，4.调整治疗方案，5.关注患者生活质量。 1.合理选择药物：常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于类风湿，可选用甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。 2.监测药物副作用：如抗结核药可能导致肝损伤，需定期检查肝功能。免疫抑制剂可能影响造血功能，要监测血常规。 3.评估患者整体状况：包括营养状况、心肺功能等，以确定患者能否耐受治疗。 4.调整治疗方案：根据病情变化和治疗反应，适时调整药物种类和剂量。 5.关注患者生活质量：缓解疼痛，提高患者的生活自理能力和心理状态。 总之，结核性腹膜炎合并类风湿的治疗较为复杂，需要综合考虑多种因素，在医生的指导下进行个体化治疗，以达到最佳的治疗效果，提高患者的生活质量。

你好,抗结核的同时服用非甾体类抗炎药：芬必得0.32/日口服