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黎健勇 副主任医师
南方医科大学南方医院
三级甲等
心血管内科
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92 岁女性出现阵发性心慌，心电图显示左心室电压高、s-t 段改变，可能是由心肌缺血、心律失常、心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响等原因引起。 1. 心肌缺血：随着年龄增长，冠状动脉可能硬化狭窄，导致心肌供血不足，引起心慌。治疗常使用阿司匹林、硝酸酯类药物（如硝酸甘油）、他汀类药物（如阿托伐他汀）等。 2. 心律失常：如早搏、房颤等，可导致心脏节律异常，引发心慌。治疗药物包括美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 3. 心脏结构异常：比如心室肥厚，影响心脏正常功能。治疗需根据具体情况，可能包括手术或药物治疗。 4. 电解质紊乱：低血钾、低血钙等可影响心肌兴奋性，导致心慌。需补充相应电解质。 5. 药物影响：某些药物可能影响心脏功能，如某些降压药。需调整用药。 总之，对于这位老人，需要进一步完善检查，如心脏超声、动态心电图、血液检查等，以明确具体病因，采取针对性治疗。同时，要注意休息，避免劳累和情绪激动。
2025-04-03 07:41
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