仅凭便血、便秘、肿块、腹痛这些症状多年，且以往体检未发现异常，不能直接确诊就是结肠癌。结肠癌的判断需要综合多方面因素，包括症状的特点、检查结果、家族病史等。 1. 症状表现：结肠癌的常见症状除上述外，还可能有大便习惯改变、消瘦、乏力等。但其他肠道疾病也可能有类似表现。 2. 检查方法：常用的检查有肠镜、腹部 CT、肿瘤标志物等。肠镜能直接观察肠道内部情况，发现病变并取组织进行病理检查，这是确诊的关键。 3. 家族病史：如果家族中有结肠癌患者，患病风险会相对增加。 4. 既往病史：某些肠道慢性炎症性疾病，如溃疡性结肠炎，长期不愈可能增加结肠癌的发生风险。 5. 年龄因素：随着年龄增长，结肠癌的发病风险也会上升。 总之，仅根据目前的症状不能确定是否为结肠癌，需要进一步完善相关检查，综合判断。建议及时到正规医院就诊，明确诊断。

你这个可能有肛裂或者痔疮可能,尤其是痔疮.所以建议你看看肛肠科的医生.关键是习惯问题.没有特效办法.一定要保持大便通畅柔软,养成定时大便习惯,有便意时一定要尽快上厕所.每天多吃蔬菜,香蕉,红薯.蜂蜜.就一定会改善.症状轻时可以先使用痔疮灵栓有一定作用.必要时候可以手术治疗.