扭伤后髋关节疼发展为多处疼痛,确诊强直如何治
本人髋关节疼痛有4、5年了,因为一次扭伤,一开始是右侧髋关节疼,后来逐渐发展为两侧髋关节都疼,疼痛时不能走路,睡觉不能翻身,再后来,疼痛逐渐向上发展,腰部睡觉疼、脊柱韧带疼、两侧肩钾骨疼,疼痛呈游走性,这边还没好,那又开始疼,非常痛苦。这次又复发,左侧髋关节非常疼,做骶髂关节CT,结论是左侧关节骨质密度增加,间隙变小,左侧有炎症,周围软组织未见异常,请问如何治疗??急!!!!第一次问题补充:B27检测>40,正常情况为0-35,医生确认为强直性脊柱炎,请问该如何治疗??急!!!!!!!!!!第二次问题补充:首先感谢各位专家的关心,非常感谢!!再一次请教:韧带、肌腱、软骨或骨膜有损伤,如何检查?现在检查B27>40,是否就确诊是强直性脊柱炎??现在检查骶髂关节有炎症,且关节间隙变小,有锯齿状。请问,外敷药哪里能买到?你能否提供一个配方??
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回答5
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栗刚 主治医师
惠州市第三人民医院
三级甲等
骨科治疗中心
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强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱、骶髂关节等。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。下面为您详细介绍。 1.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,可减轻疼痛和炎症。改善病情抗风湿药如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,能延缓病情进展。生物制剂如依那西普、阿达木单抗等,对强直治疗效果较好。 2.物理治疗:包括热疗、水疗、针灸等,能缓解肌肉紧张,改善关节活动度。 3.运动锻炼:如游泳、瑜伽等,有助于增强脊柱和关节的灵活性。 4.生活方式调整:保持良好的姿势,睡硬板床,避免过度劳累。 5.手术治疗:当病情严重,关节畸形影响生活时,可考虑关节置换术。 强直性脊柱炎的治疗需要综合多种方法,患者应积极配合医生治疗,定期复查,以控制病情,提高生活质量。
2025-04-03 23:09
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,考虑是关节炎,有症状就要及时的治疗,初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。根据病情发展程度不同,骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。手术治疗,对于疾病已经发展到晚期的病人,不失为一种好的治疗手段;对于早中期的病人,一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段,尽早治疗疾病,尽早控制病情。
2016-02-15 08:38
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回答3
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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(1)虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好。(2)对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情。(3)早期诊断非常重要,尤其是对关节外表现的早期认识和治疗更是如此。(4)非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应。(5)每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度;游泳是很好的全身运动。(6)髋关节置换术和脊柱关节矫形手术,有一定益处。(7)对病人进行心理的、社会的和家庭的支持有利于治疗。(8)对AS的家族史了解和AS病人亲属体格检查可能会发现家族聚集性和AS病人亲属中被误诊或未诊断的病人。
2016-02-15 08:01
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回答2
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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你好,需要排除强直性脊柱炎.建议化验B-27检查确诊.
2016-02-15 04:20
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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因为你4.5年前有扭伤史,所以可以怀凝韧带、肌腱、软骨或骨膜有损伤的可能,1:两侧髋关节都疼,疼痛时不能走路,如果痛症明显,有可能是软骨或骨膜损伤2:如果髋关节弯曲有困难,有拉扯感,那么就是韧带肌腱损伤的症状,3:两侧肩钾骨疼,疼痛呈游走性,这边还没好,那又开始疼,非常痛苦,这是旧伤引发的风湿病,只要用药修复受损韧带、肌腱、软骨或骨膜就可以恢复正常,韧带肌腱治疗在20天左右,软骨和骨膜损伤治疗在20到30天,风湿的治疗,现在是早期,要根治,最好要1个月左右,都是用外敷的野生草药就可以
2016-02-14 21:11
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什么是强直性脊柱炎? 强直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。强直性脊柱炎是一种血清反应阴性、病因不明的常见关节疾病,可造成人体畸形及残疾。本病多见于15~40岁青壮年,发病高峰年龄为20岁左右,45岁以上发病少见。男性比女性多见,男女比约为5:1。本病一般类风湿因子呈阴性,故与Reiter综合征、牛皮癣关节炎、肠病性关节炎等统属血清阴性脊柱病。 查看全文»