结核性胸膜炎用药后膝关节疼如何处理
2025-04-03 10:40
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结核性胸膜炎，吃利福平，异烟肼，吡嗪酰胺三联药一个月后膝关节疼痛，如何治疗三个半月前查出结核性胸膜炎，输液一个月，打针两个月后，饭前一个半小时吃利福平，异烟肼，饭后吃吡嗪酰胺曾经治疗情况和效果：现在基本痊愈，无遗传病史想得到怎样的帮助：半月前膝关节向内弯曲时疼痛，走路无痛感
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回答1
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熊迈 副主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
心脏外科
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结核性胸膜炎患者在使用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺三联药治疗后出现膝关节疼痛，可能是药物副作用、关节疾病、营养不良、感染、其他因素等导致。 1. 药物副作用：部分抗结核药物可能影响尿酸代谢，导致尿酸增高，引发关节疼痛。如吡嗪酰胺，可使血尿酸升高，诱发痛风性关节炎。 2. 关节疾病：本身存在膝关节的退行性病变、滑膜炎等，在治疗期间因身体抵抗力下降，症状显现或加重。 3. 营养不良：结核性胸膜炎治疗期间，身体消耗大，若营养补充不足，可能影响关节软骨和周围组织的营养供应，导致疼痛。 4. 感染：如膝关节局部发生细菌或病毒感染，引起炎症反应，产生疼痛。 5. 其他因素：长期卧床或活动量减少，关节肌肉功能减退，也可能出现疼痛。 出现膝关节疼痛后，应及时就医，进行相关检查，如血尿酸检测、膝关节影像学检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在治疗结核性胸膜炎期间，要注意均衡饮食，保证营养供应，适当活动关节。
2025-04-03 17:18
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