铁钉刺伤后接触泥水致低热等症状为何诊为 MDS?
岁皮肤被铁钉刺伤后仍接触稀泥水,一月后持续低热(多是下午),37.5度左右,多汗,全血细胞减少(白细胞20000,血小板21000,中度贫血)。奂病后食欲、精神、睡眠尚可,小便正常,大便每天2-3次,有时呈黑色,体重无明显变化),大便镜检未见虫卵,胸片排除结核,PPD阴性,结核抗体阴性,免疫学检查阴性,骨髓检查诊断考虑MDS。医院诊断MDS。2010年5月外伤后发病,特点:皮肤被铁钉刺伤后仍接触农田稀泥水
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滕士超 主任医师
江苏省中医院
三级甲等
内分泌科
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皮肤被铁钉刺伤且接触农田稀泥水,之后出现低热、多汗、全血细胞减少等症状,最终诊断为骨髓增生异常综合征(MDS),原因包括感染、免疫因素、环境因素、遗传因素、骨髓造血异常等。 1. 感染:伤口接触不洁泥水可能引发感染,影响骨髓造血微环境。 2. 免疫因素:机体免疫失衡可能参与了 MDS 的发生发展。 3. 环境因素:接触的农田稀泥水可能含有有害物质,损伤造血干细胞。 4. 遗传因素:个体可能存在遗传易感性,增加患病风险。 5. 骨髓造血异常:骨髓造血干细胞出现异常增殖、分化,导致血细胞生成障碍。 总之,MDS 的发病是多种因素综合作用的结果。对于此类患者,应积极配合医生进行治疗,注意休息,加强营养,增强自身免疫力。
2025-04-03 16:44
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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目前可以诊断为骨髓增生异常综合症MDSMDS和急性白血病一样,是由一个异常的造血干细胞衍生的恶性克隆发展起来的“克隆性疾病”。主要累及髓系细胞,使骨髓粒,红及巨三系细胞无效病态造血,其凋亡细胞数量明显增加。MDS有转化为急性白血病的危险,应该积极治疗感染可能成为MDS的病因,但感染不会出现MDS的骨髓象,骨髓分析是比较准确的,三系减少,骨髓增生不良,对MDS的诊断是确立,不会出错。建议在医生指导下系统治疗。
2016-02-14 17:09
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