体检发现转氨酶升高到 121，乙肝检测阴性，可能是由多种原因引起的，如不良生活习惯、药物影响、脂肪肝、自身免疫性疾病、其他病毒感染等。 1. 不良生活习惯：长期熬夜、过度劳累、大量饮酒等都可能导致转氨酶暂时升高。应调整作息，保证充足睡眠，避免饮酒，一段时间后复查。 2. 药物影响：某些药物如抗生素、降脂药、抗结核药等可能损伤肝细胞，引起转氨酶升高。需在医生指导下调整用药。 3. 脂肪肝：肥胖、不合理饮食等易引发脂肪肝，造成肝细胞受损。要控制体重，均衡饮食，增加运动。 4. 自身免疫性疾病：如自身免疫性肝炎，机体免疫系统攻击肝细胞。需进一步检查明确诊断，可能使用免疫抑制剂治疗。 5. 其他病毒感染：如甲肝、丙肝、戊肝等病毒感染，也会使转氨酶升高。确诊后进行抗病毒治疗。 总之，发现转氨酶升高不要惊慌，应及时就医，进一步检查明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯，有助于肝脏健康。

引起转氨酶升高的原因很多，如病毒性肝病，酒精性肝病，中毒性肝病，药物性肝病，自身免疫性肝病，营养不良，劳累，焦虑失眠，肝胆管阻塞，其他疾病引起如心脏病等等均可引起。建议你到正规医院查明原因后针对病因进行治疗。