感冒引发左下肺感染致呼吸衰竭如何治疗
因感冒引起的肺部感染(胸片结果:左下肺感染)造成呼吸衰竭2月21日入院治疗开始用药:抗生素-泰能(11天)、呼吸兴奋剂-可拉明(持续)、桉礤碱(持续)、甲强龙(已停)、沐舒坦(用药20余天已停)、硝酸甘油(用药20天已停)、11天后抗生素换成了头咆西叮(持续用药12天)然后换成他措仙(4天)现在抗生素换成了倍能用庆大做雾化本次发病及持续时间:2月19日至今(3月26日)目前一般情况:病情不稳定长时间上呼吸机上呼吸机时血氧饱和能达到80以上但稍微运动(下床解大小便时)氧饱和下降到50-60做血气测试二氧化碳分压很高在75-85之间徘徊神志清楚汗多气短人累病史:有哮喘病史有前列腺病第一次问题补充:(2008-3-279:15:31)本次发病及持续的时间:肺部湿罗音一直有主要在后背
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回答1
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张挪富 主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
呼吸内科
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感冒引起的左下肺感染导致呼吸衰竭,治疗需综合考虑多方面因素,包括控制感染、改善呼吸功能、缓解症状、处理并发症以及加强护理等。 1.控制感染:根据感染的病原体选择合适的抗生素,如泰能、头孢西叮、他措仙等。不同抗生素的抗菌谱和作用机制不同,需根据药敏试验和临床经验选用。 2.改善呼吸功能:使用呼吸兴奋剂如可拉明,以及机械通气辅助呼吸。机械通气可有效维持血氧饱和度,减轻呼吸肌疲劳。 3.缓解症状:使用平喘药物如氨茶碱,减少气道痉挛;应用止咳祛痰药如氨溴索(沐舒坦),促进痰液排出。 4.处理并发症:对于二氧化碳分压过高,要注意纠正酸碱平衡和电解质紊乱。 5.加强护理:包括定时翻身、拍背,保持呼吸道通畅,预防压疮等。 总之,对于感冒引起的左下肺感染导致的呼吸衰竭,治疗是一个综合性的过程,需要密切监测病情变化,及时调整治疗方案,以促进患者康复。
2025-04-03 06:27
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