头晕眩晕伴小腿浮肿等症状的治疗建议
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):发病距今3个月;主要症状为:头晕、眩晕,小腿经常有浮肿出现,腿无力,站立不稳,行走困难,最近今天精神状态也不是很好了,坐不稳了,头脑还清醒。曾经治疗情况和效果:在绵阳市第三人民医院治疗,除了所附上的彩超单,没检查出其他问题,就拿了点药吃,现在在家打点滴。无过敏药物史,,也无家族遗传病,但是,腿部有牛皮癣,是多年了。出了点小问题,B超单不能上传,最近一次超声检查描述如下:左侧:颈总动脉内径0.68cm,内中膜厚0.08cm,内膜面光滑,窦部内径0.81cm,血管走行正常,窦部分叉处后壁探及一约0.38*0.15cm强回声附着,该处血流充盈缺损;颈内动脉内径0.48cm,走行正常,血流充盈好;椎动脉椎前段内径0.38cm,椎间段内径0.37cm,走行正常,血流充盈好,流速15.4cm/s想得到怎样的帮助:看看医生有什么治疗方法的建议,大概花费,是否需要在大医院做全面检查。
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回答1
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高志莉 主任医师
天津中医药大学第一附属医院
三级
皮肤科
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患者发病 3 个月,有头晕、眩晕、小腿浮肿、腿无力、站立不稳、行走困难、精神状态差等症状。检查发现颈动脉有强回声附着。下面从疾病介绍、治疗方法、用药建议、检查建议、日常注意等方面进行阐述。 1. 疾病介绍:头晕眩晕可能由颈动脉斑块导致脑部供血不足引起,小腿浮肿、无力等可能与心肾功能异常、下肢血管病变等有关。 2. 治疗方法:对于颈动脉斑块,可采取药物治疗稳定斑块,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物;若斑块较大或引起严重狭窄,可能需介入治疗。针对小腿症状,需明确病因,如心源性浮肿需改善心功能,肾源性浮肿需治疗肾病。 3. 用药建议:除上述他汀类药物,还可使用阿司匹林抗血小板聚集,以及依那普利等改善血管内皮功能。但用药需遵医嘱。 4. 检查建议:可进一步完善心肾功能检查、下肢血管超声、头颅磁共振等,以明确病因。 5. 日常注意:低盐低脂饮食,适量运动,戒烟戒酒,控制体重,定期复查。 总之,患者的病情需要综合评估和治疗,建议及时就医,明确诊断,制定个体化的治疗方案。
2025-04-02 02:01
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