阴道后穹窿触痛可能由多种原因引起，如盆腔炎症、异位妊娠、子宫内膜异位症、恶性肿瘤以及阴道损伤等。 1.盆腔炎症：病原体感染盆腔，引发炎症，炎症刺激导致组织充血、水肿，从而引起阴道后穹窿触痛。常见病原体包括细菌、支原体、衣原体等。治疗常使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等。 2.异位妊娠：受精卵在子宫腔外着床发育，当孕囊破裂或流产时，血液积聚在直肠子宫陷凹，刺激后穹窿，产生触痛。需要根据病情采取药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。 3.子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经周期中出血，刺激周围组织，可能导致阴道后穹窿触痛。治疗药物有达那唑、孕三烯酮等。 4.恶性肿瘤：如宫颈癌、卵巢癌等，肿瘤侵犯周围组织，也会引起疼痛。治疗方案取决于肿瘤的类型、分期和患者的整体状况，可能包括手术、放疗、化疗等。 5.阴道损伤：性生活过于剧烈、外伤等导致阴道损伤，也可能出现阴道后穹窿触痛。一般需要保持局部清洁，预防感染。 总之，阴道后穹窿触痛可能是多种疾病的表现，一旦出现，应及时就医，进行详细的检查，明确病因，以便采取针对性的治疗措施。

你好，输卵管妊娠流产或破裂。在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴有或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。