母亲右主肾动脉狭窄,病因与治疗如何
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):最近一段时间首先感觉:1.心脏部位有点阵痛,(不是很痛,有点闷,她自己感觉流血不是很顺畅,往年查体心电图都有些心率劳累,)2:右脚脚后跟那里有点发麻.用手按下去.总是很麻木.3:漏尿.大约持续了半年时间.一咳嗽就容易流一点尿.(也不是经常偶尔)4:血压高(自己在家里测的是160/100)最近一个星期...家里出了一点事想不开了.胸闷..才去的医院曾经治疗情况和效果:去医院检查后做了彩超.检查结果是:右主肾动脉狭窄(起始端)建议行肾动脉造影.左主肾动脉流速增快...双肾肾上腺未见异常.心电图正常..血压170/110.(今天回来家里又测了下血压就掉到145/90了.)医生建议..住院做个肾动脉造影..然后做个搭桥手术想得到怎样的帮助:我在网上搜了一下...肾动脉狭窄有几种情况,按照她的彩超的化验结果应该是在(起始端)是不是多"发性大动脉炎"这种情况...多发性大动脉炎的发病的几种原因.雌性激素/感染/自身免疫反应/遗传因中,我妈也就占了一种..检查的那天她正好来月经了(而且这个月她来的月经还特别多).会不会是因为激素的原因...人实在是着急,所以就自己乱投医了.希望各位医生不要见怪..期待你们的回复!!!再就是我想问一下...搭桥手术风险大吗,是否可以根治..会不会和更年期有关!!谢谢各位医生!!
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回答4
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邵永丰 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
心脏大血管外科
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母亲右主肾动脉狭窄,可能由多种原因引起,如动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎、先天性肾动脉发育不良、肾动脉栓塞等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。 1.动脉粥样硬化:是常见原因,多与高血脂、高血压、糖尿病等有关。可通过控制血脂(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、血压(如硝苯地平、厄贝沙坦)、血糖(如二甲双胍、胰岛素),以及抗血小板治疗(如阿司匹林)来延缓病情进展。 2.纤维肌性发育不良:是一种非动脉粥样硬化性、非炎症性的血管病变。治疗主要依靠介入治疗,如球囊扩张成形术。 3.大动脉炎:自身免疫性疾病,可累及肾动脉。需使用免疫抑制剂(如环磷酰胺、甲氨蝶呤)治疗。 4.先天性肾动脉发育不良:属于先天性血管发育异常,严重时可能需要手术治疗。 5.肾动脉栓塞:栓子堵塞肾动脉所致。治疗包括溶栓(如尿激酶)、抗凝(如华法林)等。 总之,右主肾动脉狭窄的病因多样,治疗方法需根据具体病因和病情选择。患者应在医生的指导下进行规范治疗,定期复查。
2025-04-01 20:20
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好!!如果你是右主肾动脉狭窄的话,你没有说明狭窄到了什么程度?根据我们的经验一般性肾动脉狭窄通过吃中药完全可以解决此问题.保守治疗对于你这样的病人疗效最好风险也最小.
2016-01-30 15:36
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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你好,肾动脉狭窄的原因常见为动脉粥样硬化多发性大动脉炎和肾动脉肌纤维增生症.前者多见于老年人后二者常见于青年人尤其是女性.动脉粥样硬化性狭窄多位于肾动脉起始部或近端1/3.临床表现有持续性的高血压有时上肢可无脉搏触及而上肢及下肢血压有时亦可有显著差别.血管造影是确诊肾动脉狭窄的唯一方法.经皮腔内血管成形术(PTA)目前主要用于治疗因肾动脉狭窄引起的肾性高血压和肾功能障碍.做好术前准备(包括体检化验与影像学检查主要了解心肝肾等重要器官功能和凝血功能状态)可以降低手术的风险.总的报道资料显肾动脉狭窄示肾动脉血管狭窄成形术后血压的治愈和改善率达到70%疗效比较满意.
2016-01-30 13:59
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回答1
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李增沛 主治医师
南阳市第一人民医院
三级甲等
五官科
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建议去做微创性的介入治疗球囊扩张或加内支架术。
2016-01-30 13:52
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