怀孕 24 周肝功能异常,能否用特定药物护肝
我现在怀孕24周,肝功能谷丙125、谷草70,两项转安酶比较高,乙肝两对半都是阴性,医生建议我吃《口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球三联活菌片金双歧》、〈葡醛内脂片〉、〈复合维生素B片〉来护肝,但是前两种药说明书中表明孕妇暂不明确是否有影响,我想问我是否可以吃这种药呢?
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回答3
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王前山 副主任医师
江苏省中医院
三级甲等
感染(肝病)科
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怀孕 24 周时肝功能谷丙 125、谷草 70 升高,乙肝两对半阴性,医生建议用口服双歧杆菌、乳杆菌、嗜热链球三联活菌片金双歧、葡醛内脂片、复合维生素 B 片护肝,但前两种药孕妇使用影响暂不明确。这种情况下能否用药,需要综合多方面因素考虑,如药物安全性、肝功能异常原因、孕妇身体状况、胎儿发育情况、医生经验等。 1. 药物安全性:虽然前两种药孕妇使用的影响暂不明确,但一般医生会根据临床经验和药物的药理作用来权衡利弊。如果潜在益处大于可能的风险,可能会建议使用。 2. 肝功能异常原因:需明确是妊娠期特有的肝脏问题,如妊娠期肝内胆汁淤积症,还是其他因素,如劳累、饮食不当等。不同原因的处理方式有所不同。 3. 孕妇身体状况:评估孕妇是否有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会影响药物的选择和使用。 4. 胎儿发育情况:通过超声等检查了解胎儿的生长发育是否正常,以决定治疗方案对胎儿的影响程度。 5. 医生经验:经验丰富的医生能更准确地判断药物对孕妇和胎儿的影响,从而给出合理的建议。 综合考虑以上因素,建议与医生充分沟通,了解用药的利弊,权衡风险后再做决定。同时,注意休息,合理饮食,定期复查肝功能。
2025-04-01 15:30
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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我回答过一些关于肝炎的问题,就把它拷给你吧.我想,它已能解决你的问题:一接吻传染吗?⑴不建议接吻了.表达爱的方式有很多种,表达激情也并不一定需要接吻.呵呵.⑵接吻不一定能传染.我手头病例资料太多,乙肝在夫妻间传染的几率竟然很小.为什么,现在人们解释趋向于:由于一方小“剂量”的长期传染,使对方获得了免疫效果产生抗体.⑶性生活尽量带安全套.当对方变小3阳时可考虑不用.如此坚持个两3年下来,你就会由于不经意的小感染而获得免疫.⑷病人的经血有较强的传染性,注意!2蚊子传染吗?一般不.⑴我们知道,乙肝确实是经血传染的.但和蚊子叮咬不同.⑵蚊子咬人,首先是向人体注入“抗凝剂”,就是那使我们感觉非常痒的东西.然后它吸血.若让它饱餐,它会连注入的抗凝剂一同吸去,这时候人反而会感觉不太痒了.通常,在它吸血时,人会感觉到,一拍一打,会中断这种吸血过程,人就会感觉很痒.⑶好,讲到这会,你大约会明白了,蚊子不是把它肚里已有的血注入到人体内.不是!⑷仅当这蚊子刚刚吸了大3阳病人的血,而且它的吸器上沾有很多,这时候会有些传染的可能性.⑸还有个解释,说是蚊子分泌的抗凝剂本身对病毒的活性有影响,所以蚊子才当不了传播乙肝的宿主.但是,它却是传播疟疾和丝虫病的罪魁祸首.⑹为了你的健康,我们应假定蚊子会传播乙肝.应当对蚊子进行彻底的杀灭.3我推荐吴田田的回答:关于乙肝的4种传染途径肝炎的病因很多,但日常为病毒性肝炎最常见,因此人们习惯将病毒性肝炎简称为“肝炎”.乙型肝炎的感染途径有4种:1母婴传播一般认为乙型肝炎表面抗原携带者中约有1/3(约3千万)来源于母婴传播.由于感染早,90%以上发展为慢性感染.研究表明,6岁以前的儿童感染后慢性化的危险性为30%左右,而成人期获得性感染者中仅5%慢性化.HBsAg(乙型肝炎表面抗原)阳性尤其HBsAg与HBeAg(乙型肝炎e抗原)双阳性的母亲传染性强.病毒主要通过以下途径传播:(1)宫内传播.主要通过胎盘传染.对于HBsAg和HBeAg双阳性孕妇,在怀孕后期(7、8、93个月),每月注射1次高效价的乙型肝炎免疫球蛋白,能中和孕妇体内的乙肝病毒,减少胎儿宫内感染的发生.(2)宫腔内感染.指分娩过程中新生儿吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和阴道分泌物而被感染;同时亦可能通过新生儿破损的皮肤或粘膜感染.新生儿出生后用乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白注射,即可得到有效预防.(3)产后感染.新生儿与母亲的密切接触也可能被传染.对新生儿进行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白联合接种,能有效阻断这种传染.2血液传播及医源性传播乙肝病毒主要存在于患者血液中,因此经血液传播也是一重要途径.如:输血或使用血制品、血液透析、被针头或手术刀意外刺伤、共用刮胡刀,以及牙刷、纹身、补牙等.3性接触传播男性乙型肝炎表面抗原携带者的精液具有传染性.HBsAg阳性患者的精液注入黑猩猩阴道内后,黑猩猩发生乙肝感染的实验提示配偶系乙型肝炎表面抗原携带者,性交时必须使用避孕套.4其他方式乙肝也可父婴传播母婴传播是婴儿感染乙肝病毒的主要途径,但调查显示,父婴传播也可以引起婴儿乙肝,只是没有引起足够重视.研究表明,乙肝患者的精子中确实带有乙肝病毒,HBV-DNA可存在于精子头部的细胞浆中,通过受精,就可以在子代细胞中继续复制,发生子代细胞感染,引起乙肝的父婴传播.父婴传播的发生都是在生命的早期,有调查显示,当父亲表面抗原、e抗原双阳性者,其所生婴儿的感染几率可达80%以上;当父亲e抗体阳性时,其后代的感染几率为20%左右.乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大,而且更容易造成终身携带.从孕前开始阻断乙肝病毒的父婴传播,如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能异常,可用抗病毒治疗,在病人传染性降低后,在专科医生的指导下使用有针对性的保肝药,维持一段时间后,可以怀孕.
2016-01-30 22:58
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轩存旺 医师
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全科
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可以吃
2016-01-30 21:17
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