腰 1 椎体爆裂骨折术后多年双腿疼痛原因及办法
患者于2004年6月5日在高空作业时不慎从4米高屋上坠落,臀部着地,不能站立。立即送往中国人民解放军第285医院,腰椎CT片检查诊断“腰1椎体爆裂性骨折并截瘫;左侧第11肋骨骨折”。后经手术上了钢钉至今没有取。现在情况是双腿疼痛难忍,这是为什么?有什么好办法?请专家帮忙解答。
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回答5
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巫国勇 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
胸外科
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腰 1 椎体爆裂骨折术后多年双腿疼痛,可能是神经受压未完全解除、内固定物刺激、创伤性关节炎、肌肉劳损或心理因素等导致。 1. 神经受压未完全解除:手术虽然对骨折进行了处理,但可能仍有神经受压情况。需要进一步检查,如磁共振成像(MRI),明确受压部位和程度。治疗可能包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B12、腺苷钴胺),严重时可能需要再次手术。 2. 内固定物刺激:钢钉长期存留体内,可能刺激周围组织。通过 X 线等检查评估,必要时可考虑取出内固定物。 3. 创伤性关节炎:受伤部位关节面不平整,活动时磨损加剧。治疗包括休息、热敷、口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布)等。 4. 肌肉劳损:长期活动受限或姿势不良,导致肌肉疲劳。可通过按摩、针灸、康复训练等缓解。 5. 心理因素:长期的疼痛可能导致心理压力增大,加重疼痛感受。心理疏导和放松训练有助于改善。 总之,对于这种情况,需要综合评估,明确原因,采取针对性的治疗措施,同时患者要保持良好的心态,积极配合治疗和康复训练。
2025-04-03 05:57
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回答4
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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您好,你的病人是截瘫手术后两腿疼痛难忍。中医认为是由于气滞血瘀、气血不通造成的疼痛应该说感觉疼痛就是有知觉,是好事啊,建议及早采用针灸活血止疼的方法治疗。
2016-01-30 14:04
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您L1骨折导致的瘫痪怎么能叫高位截瘫呢?您是最近才出现的疼痛吗?以前都没有疼感吗?下肢有没有知觉,温痛觉、本体感觉等等。首先说明腰椎内固定可以不取出的。现在的疼痛有没有诱因?一般截瘫的病人都是感觉减退或者消失。突然出现剧痛情况不多。你受伤6年了,回复的可能不大。好办法就是用点激素看看效果。
2016-01-30 12:13
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回答2
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫。你好。估计是肌肉关节运动太少造成的。需要多加运动:扶物行走,抵膝抱臀站立是不错的恢复发放。强效起瘫贴为治疗药物。高位截瘫病人因病程长,长期卧床,并发症多,在工作中如护理不当,随时危及生命。根据病人的临床特点制定切实可行的护理方法,配合医生采取可靠的有利的护理措施,做好床头交接班和做好预防并发症护理、心理护理、健康宣教工作,以取得配合。在精神上给予安慰与鼓励,使病人自强自立,面对现实;生活上给予周密的照顾,使病人振作起来,树立增强战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理,缩短卧床时间,从而杜绝并发症的发生。
2016-01-30 08:00
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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高位截瘫病人因病程长,长期卧床,并发症多,也包括腿痛,在工作中如护理不当,随时危及生命。我们根据病人的临床特点制定切实可行的护理方法,配合医生采取可靠的有利的护理措施,做好床头交接班和做好预防并发症护理、心理护理、健康宣教工作,以取得配合。在精神上给予安慰与鼓励,使病人自强自立,面对现实;生活上给予周密的照顾,使病人振作起来,树立增强战胜疾病的信心,积极配合治疗及护理,缩短卧床时间,从而杜绝并发症的发生。
2016-01-30 03:29
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