输卵管结扎未成功后常腹绞痛是何病及因?
BR>33岁时在农村医疗队做过输卵管结扎手术,没有成功。腹腔内器官在当时有可能被移位。以后每当干重活累时就有可能会腹绞痛,腹部会出现硬块。严重时有呕吐,不能排便。因为是农村妇女,农活比较繁重。所以每年都要发病一次或多次。而且现在发病时,症状越来越严重,随着年龄的增大,越来越不能支撑。目前一般情况:不发病时身体还好。以往的诊断和治疗经过及效果:发病的前几年都在农村医疗所挂盐水消炎、止痛处理。后来到市人发医院就诊B超诊断小肠有气泡。03年病发较严重,医生诊断为肠梗阻,住院治疗(未手术)。请问此类是什么病?病发原因是什么?手术能否痊愈?要使病情再不复发,应该注意什么?
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回答4
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王玉霞 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
生殖医学科
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这种情况可能是由于手术并发症、器官粘连、肠道问题、炎症感染或其他潜在疾病导致的。需要综合各种检查和症状进行判断,并采取相应的治疗措施。 1. 手术并发症:输卵管结扎手术未成功可能引发腹腔内组织损伤,导致器官移位或粘连,从而在劳累时出现腹绞痛。 2. 器官粘连:手术造成的粘连可能影响肠道正常蠕动,引起肠梗阻,出现腹部硬块、呕吐和排便异常。 3. 肠道问题:如肠道本身存在结构异常或功能紊乱,在重体力劳动等诱因下,易引发症状。 4. 炎症感染:腹腔内慢性炎症,在身体劳累抵抗力下降时发作,加重症状。 5. 其他潜在疾病:例如腹部的肿瘤等,也可能有类似表现。 总之,需要通过详细的检查,包括腹部超声、CT 等,明确具体病因,制定个性化的治疗方案。平时应注意避免过度劳累,保持良好的饮食和生活习惯。一旦发病,及时就医。
2025-04-02 21:19
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回答3
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尹君 医师
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耳鼻喉科
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s手术治疗!效果很好!
2016-01-30 07:18
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回答2
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申兰阔 医师
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全科
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肠梗阻的诊断是成立的,它是腹部手术后的一个常见的并发症,一般采取保守治疗,手术治疗只会加重肠粘连,肠梗阻!
2016-01-30 06:05
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回答1
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轩存旺 医师
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全科
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肠梗阻是一种常见的外科急性症。病情危重、复杂多变。(1)分类按肠梗阻发生的原因分类①机械性肠梗阻:较常见。是由于器质性病变导致肠腔变小,肠内容物通过发生障碍。其病因为虫团、粪块、结石和异物堵塞管胶,肠管扭转、嵌顿于疝囊颈、粘连带压迫和牵扯,以及肿瘤和其它腹腔内肿块使管腔受压;或因肿瘤、套叠、炎症所致的肠壁病变。②动力性肠梗阻:因神经抑制或毒素作用使肠蠕动丧失或肠管痉挛,使肠内容物的运行停止,而并无机械性梗阻。③血运性肠梗阻:少见,是由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运发生障碍而失去动力。按有无血运障碍分类①单纯性肠梗阻:仅有内容物通过受阻,而肠管并无血运障碍。⑨绞窄性肠梗阻:可因肠系膜血管血栓形成、栓塞或受压而使相应肠段发生急性缺血;或单纯性梗阻时因肠管高度膨胀,肠管小血管受压,而导致肠壁发生血运障碍。按梗阻的部位分类①高位小肠梗阻--空肠梗阻。②低位小肠梗阻--回肠梗阻。③结肠梗阻。(2)临床表现腹痛:机械性肠梗阻表现为腹部阵发性绞痛,这是由于要克服梗阻,肠管蠕动加剧所引起的,腹痛发作时可伴有肠鸣。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能是绞窄性肠梗阻的表现。呕吐:肠梗阻的早期,呕吐呈反射性,吐出物为食物或胃液;一般认为,梗阻部位越高,呕吐出现越早、越频繁;而低位梗阻和结肠梗阻,呕吐出现迟而少;吐出物可呈粪样。腹胀:出现较晚。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻和结肠梗阻则腹胀明显。肛门停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,病人多不排气排便。但有少数病人在梗阻以下尚残存粪便和气体,仍可排出,故不能因此而否定肠梗阻的存在。体检一般呈急性痛苦面容,早期生命体征一般变化不大。晚期可出现体温升高、呼吸急促、血压下降、脉搏增快等表现。腹部体征可出现肠型、蠕动波、腹部有压痛,出现绞窄后可有反跳痛及肌紧张。部分病人腹部可触及包块。绞窄性肠梗阻可出现腹水,叩诊可听到移动性浊音。听诊:机械性肠梗阻可出现肠鸣音亢进和气过水音。绞窄性肠梗阻肠鸣音减弱或消失。(3)理化检查血常规:血白细胞计数增高一般在10×1O9/L以上,绞窄性肠梗阻常在15×109/L以上,中性白细胞增加。血清二氧化碳结合力测定:当出现代谢性酸中毒时,二氧化碳结合力可以降低。血清电解质测定:可出现低钾、低氯和低钠血症。X线检查:站立位透视可见多个液气平面及胀气肠袢。(4)治疗西医治疗①非手术治疗:解正水、电解质平衡紊乱和酸碱失衡。胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一,通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体,可减轻腹胀、降低肠腔内压力,减少细菌和毒素,有利于改善局部和全身的情况。防治感染:抗生素的应用,对防治细菌感染有重要的意义。②手术治疗:对各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性畸形所致的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人应行手术治疗,具体手术方法应根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。中医治疗单验方生植物油:生豆油、香油或花生油,成人200-250ml,儿童80-150ml,口服或由胃管内注入。(5)护理禁食水,胃肠减压以减轻腹胀。体位选半卧位,以减轻对膈肌的压迫。严密观察病情变化,若病情加重。应警惕绞窄性肠梗阻的发生,及时手术治疗。(6)预防对粘连性肠梗阻在缓解期应注意饮食,勿进食较硬的食物,饮食以稀软食为主。对蛔虫性肠梗阻缓解后应行驱虫治疗,除药物驱虫外,还可用氧气疗法驱除肠道蛔虫。饱食后勿作剧烈运动,以防止肠扭转的发生祝早日康复.....
2016-01-30 05:26
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