60 岁妇女久咳伴多种症状应如何诊断治疗
妇女，60岁，咳7个月，偶有咳痰，无发热，消瘦，无恶液质，胸片示右下肺大泡，但不在肺边缘，壁厚，无积液，自觉有罗音，气道内异物感，反复咳，CT示纵膈淋巴结肿大，三四个，连成一片。
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回答3
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林潮双 主任医师
中山大学附属第三医院
三级甲等
感染性疾病科
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60 岁妇女咳嗽 7 个月，偶有咳痰，无发热消瘦恶液质，胸片示右下肺大泡，自觉有罗音及气道异物感，CT 示纵膈淋巴结肿大。需考虑肺炎、肺结核、肺癌、慢性阻塞性肺疾病、气道异物等。 1.肺炎：由细菌、病毒等感染引起。常有发热、咳嗽、咳痰等症状。治疗常使用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。 2.肺结核：由结核分枝杆菌感染导致。表现为咳嗽、咯血、低热等。常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3.肺癌：与吸烟、遗传等因素有关。常有咳嗽、胸痛、咯血等。治疗包括手术、放疗、化疗，药物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.慢性阻塞性肺疾病：与吸烟、空气污染等有关。症状为慢性咳嗽、呼吸困难等。治疗药物有沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱等。 5.气道异物：异物进入气道可引起咳嗽、呼吸困难。需通过支气管镜等取出异物。 总之，该患者的症状可能由多种原因引起，需要进一步完善相关检查，如痰涂片和培养、肿瘤标志物、支气管镜等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议患者前往正规医院就诊。
2025-04-02 00:00
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回答2
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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你好！需要考虑是否恶性肿瘤疾病，或是结核病原因，，确诊后治疗处理。
2016-01-30 05:02
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回答1
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云飞 主治医师
汉川市脉旺镇卫生院
一级
结核科
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你好朋友！这种情况需要考虑是否恶性肿瘤疾病，或是结核病原因，，可以去医院确诊后治疗处理。祝健康
2016-01-29 19:23
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