14岁孩子髌骨多次脱位如何处理
岁请教各位老师:我的儿子今年14岁，08年秋天在一次体育课上发生髌骨脱位，后送医院，复位后，打石膏固定一段时间。只是当时因为孩子要上学，所以没有固定在床上休息，每天接送他上学。过后情况很好，日常活动很正常，包括打篮球都可以，所以就没太重视这件事。到今年上半年的时候，一次和他爸爸打闹的时候倒在地上，突然又脱位了，一分钟后扶他起来准备送医院时，竟然自行复位了。后到医院拍片检查，一切正常，医生也没说什么。我有些担心，但还是没想到他是习惯性脱位。今年11月16日他在课间和同学玩耍，发生了第三次脱位。我非常担心，咨询医生无果。查到网上好多这种病例，好像都没有根治的，包括做手术。而且据说这种病还会引发很多并发症。孩子这么小，将来的路还那么长，这样下去怎么办呢？到底应该怎么做？请好心的人帮帮我。
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回答2
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吴钊钿 副主任医师
广东省中医院
三级甲等
骨伤科
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髌骨脱位是常见的膝关节损伤，多由多种因素引起，如解剖结构异常、创伤、肌肉力量失衡、遗传因素、运动方式不当等。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。 1.解剖结构异常：髌骨周围的韧带、肌腱等结构发育不良或存在畸形，影响髌骨稳定性。可通过影像学检查评估，严重时需手术矫正。 2.创伤：如摔倒、撞击等外力导致。需注意防护，避免再次受伤。 3.肌肉力量失衡：股四头肌力量不均衡，尤其是内侧头肌力量弱。加强针对性的肌肉训练，如直腿抬高。 4.遗传因素：部分患者可能存在遗传倾向。 5.运动方式不当：剧烈运动或不正确的运动姿势。要规范运动动作，做好热身。 总之，对于孩子的髌骨脱位，需要综合评估具体情况，选择合适的治疗方案。同时，在治疗后要注意康复训练，避免剧烈运动，定期复查。
2025-04-01 15:34
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回答1
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许宗彦 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你说的情形,可给予必要的固定护理和药物的积极治疗.建议;1,注意在运动时或走路活动用力时,尽量给予弹性绑带或护膝的保护性固定,以防止活动用力和关节磨擦的影响.2,注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.3,注意在运动后或疲劳后的积极参加护理,如热水洗浴浸泡.
2016-01-29 11:06
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分，是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%，尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时，髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动，甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱，并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整，不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节，髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整，以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»
