晚上发烧白天精神较好，服用感冒药效果不佳，可能是感染未控制、免疫系统异常、血液疾病、内分泌疾病、肿瘤等原因导致。 1.感染未控制：如细菌、病毒、支原体等感染，病原体持续作用。可通过血常规、病原学检查明确，使用阿莫西林、利巴韦林、阿奇霉素等药物治疗。 2.免疫系统异常：自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，会导致发热。需检查自身抗体，可能用到泼尼松等药物。 3.血液疾病：像白血病等，影响正常造血和免疫功能。通过骨髓穿刺检查，治疗可能涉及化疗。 4.内分泌疾病：甲状腺功能亢进可能引起，查甲状腺功能，治疗可用甲巯咪唑。 5.肿瘤：某些肿瘤早期也会有低热表现，需做影像学及肿瘤标志物检查，治疗依肿瘤类型而定。 总之，出现这种情况应引起重视，及时到正规医院完善相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。

伤寒是可以引起拉肚子的，肚子受凉后很容易引起腹泻的，尤其是秋天后天气渐渐转凉，晚上睡觉需要注意啦。腹泻的话，最好吃点药，PPA或是黄连素等，先止泻，同时不要吃冷饮，不宜吃寒凉的食物。

需要住院治疗的，病情稳定后再出院。