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输卵管持续性妊娠仍可行手术药物和期待疗法约一半以上的病人需再次手术手术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术或保守性手术对病情稳定无明显内出血情况的患者药物治疗更为合适药物治疗方法与输卵管妊娠治疗相同少数患者无症状血β-HCG水平不高且缓慢下降可采用期待疗法 对持续性异位妊娠的处理包括期待疗法药物疗法及手术处理其中以手术方法多见由于此类患者情况各异对生育要求不同因之手术方法亦不一致例如再次输卵管切开术部分输卵管切除及全部输卵管切除术等对无症状的或症状显著者则用药物处理如用小剂量甲氨蝶呤(MTX)都有轻微副作用但患者多能忍受无须再用亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸钙)可避免第二次手术少数患者可以经期待疗法自愈因此对PEP的处理应注意个别化
2016-01-29 18:46
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