肝性脑病患者的注意事项及发病机制是什么
肝性脑病要注意些什么我的一个朋友他说他得了肝性脑病。现在不知道应该注意些什么,请问。。。试述肝昏迷的发病机制?
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回答4
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陈银生 副主任医师
中山大学肿瘤防治中心
三级甲等
神经外科
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肝性脑病患者需要注意饮食、用药、预防感染、避免诱因、定期复查等。发病机制较为复杂,与氨中毒、神经递质变化、锰离子蓄积、假性神经递质生成、脑水肿等有关。 1.饮食:严格控制蛋白质摄入,以植物蛋白为主,避免食用过多肉类。 2.用药:遵医嘱使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等药物,不可自行增减药量。 3.预防感染:注意个人卫生,预防肠道、呼吸道等感染。 4.避免诱因:如避免大量放腹水、使用镇静剂、上消化道出血等。 5.定期复查:定期检查肝功能、血氨等指标,了解病情变化。 总之,肝性脑病患者要重视日常护理和治疗,积极配合医生,以控制病情,提高生活质量。
2025-03-31 18:57
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回答3
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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调整饮食结构肝硬化患者常有负氮平衡,因此应补充足够蛋白质。但高蛋白饮食可诱发肝性脑病,因此对有肝性脑病患者应该限制蛋白质摄入,并保证热能供给对肝性脑病病人要设专护,床上安床挡,躁动者用约束带,以保证病人的安全。备好抢救物品和药品。取舒适体位并定时变换,防止产生褥疮。做好口腔护理,保持呼吸道通畅,防治口腔、呼吸道、泌尿系感染。吸氧,必要时头置冰帽、降低颅内温度,减少脑细胞耗氧,保护细胞功能。保持大便通畅,减少肠道细菌产氨。建立静脉通路,及时合理用药。注意严格控制液体输入速度,防止稀释性低钾及低钠血症、心力衰竭、肺水肿以及脑水肿的发生。
2016-01-29 02:03
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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你好其是由于急、慢性肝病或各种原因的门-体分流所引起的以代谢紊乱为基础的神经精神方面的异常意见建议调整饮食结构适当减少蛋白的摄入量;可试验不吸收双糖如乳果糖。
2016-01-28 17:07
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回答1
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李希弘 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你好,肝性脑病的主要治疗应积极治疗原发病,改善肝功能,且应积极寻找并消除各种诱发此病的因素,日常应注意饮食要精细,避免过硬,粗糙等,以免引起上消化道大出血,低蛋白甚至禁止食用蛋白类食物,以免促发此病,慎用镇静安眠剂,麻醉剂,以免诱发昏迷,不要过度忌食盐或水分,也不应应用利尿剂过量,以免造成水及电解质紊乱,其外还应积极处理便秘,感染等情况,禁用肥皂水灌肠,可应用食醋灌肠等以上供参考,
2016-01-28 12:33
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»