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黄桂琼 主任医师
广州中医药大学惠州医院
三级甲等
内一科(呼吸病科)
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胸闷、哮喘、下肢浮肿且伴有肺积水、血象高,可能由多种原因引起,如心肺疾病、感染、免疫问题等。治疗需综合考虑,包括药物治疗、生活方式调整等。 1.心肺疾病:心脏功能不全或肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病等,可能导致这些症状。需改善心功能,使用如呋塞米等利尿剂减轻水肿,应用沙丁胺醇等扩张支气管。 2.感染因素:细菌感染可引起血象升高和相关症状。常用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等进行抗感染治疗。 3.免疫问题:自身免疫性疾病累及心肺时也会出现。可能需使用糖皮质激素如泼尼松来调节免疫。 4.营养不良:蛋白摄入不足可致低蛋白血症,引发浮肿。需补充优质蛋白。 5.血管问题:静脉回流障碍会导致下肢浮肿。可穿弹力袜,必要时手术治疗。 出现这些症状应及时就医,明确病因,进行针对性治疗,并注意休息,避免劳累和感染。
2025-04-02 02:58
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,考虑是感染造成的心功能不好的情况,心衰的治疗:一般需要当地医生指导下用地高辛,氢氯噻嗪,安体舒通,硝酸甘油联合治疗,必须有效地控制炎症.饮食宜低盐,应多摄取含丰富纤维素及维生素C,宜少吃多餐,忌过饱,营养力求丰富和多样化.临睡前不进或少进食物与水分.
2016-01-28 23:18
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回答3
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肖起涛 主治医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你问的病人确诊肺心病,肺心病即慢性肺原性心脏病的简称,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,最后发生有心功能不全的一种继发性心脏病.在我国80-90%以上的肺心病是由气管炎target=_blank>慢性支气管炎并发肺气肿而来,其次支气管哮喘,肺结核,支气管扩张,矽肺,结节性肺动脉炎等也均可导致肺心病的发生.本病常因呼吸系统感染而诱发.诊断要点:本病除原有肺胸疾病的各种症状如长期性咳嗽,咯痰或哮喘外,主要是逐步出现乏力,呼吸困难,乏力和劳动耐力下降,并可有心前区疼痛和不同程度的紫绀缺氧现象.病情的进一步发展会导致心力衰竭,以右心室衰竭为主.早期症状与呼吸衰竭近同,但以后出现心悸气短,恶心呕吐,呼吸困难及紫绀明显加重,伴有尿少,浮肿及腹水等.肺心病病人常合并有肺部感染,体质较弱,他一般反应差,表现不发热,但血象高,一般治疗进行针对性的治疗.此外,可在中医辩证施治的基础上选用以下中成药:1.属外寒内饮型的宜解表散寒,温里化饮.可服寒喘丸.2.属上盛下虚型的宜降气化痰.可服苏子降气丸,平喘丸,二陈丸3.属肺肾两虚型的治宜温肾纳气.可服济生肾气丸.4.若见气短而喘,咳嗽少痰,自汗盗汗,舌红等症,可选利肺片,养阴清肺膏,二母宁嗽丸等.
2016-01-28 22:57
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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这种情况应该和肺部慢性的缺氧性的疾病是有关系的,如果血象高是可以用点消炎药进行对症的治疗看看,如果没有症状也是可以继续的进行观察的另外就是应该注意防止出现缺氧的情况
2016-01-28 19:09
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回答1
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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一般慢性支气管炎病人发展到肺心病阶段,都是经过了反复的感染以及反复发作的喘息而导致的右心功能不全的.至于为什么血象升高,而不发热,一般是因为革兰氏阴性杆菌感染而且对于老年人来说,很多感染都不会在体温上有所反应的,只要血象高,有明显咳嗽咳痰,憋喘症状,就提示有急性感染的表现,需要抗生素抗感染治疗.感染控制住了,对心功能也能有一部分的缓解.而你所说的肺积水,双下肢水肿,都提示右心衰竭引起的一系列症状导致的.需要利尿剂应用就会很快有所缓解.你这样的情况需要住院行规范治疗的!希望我给你一定的帮助!
2016-01-28 14:23
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