胃和空肠吻合术后肠粘连梗阻如何治疗？
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：呕吐不止，不能进食和饮水，小便正常，无大便，体重急剧下降4年前做了小肠和胆管吻合术，2个月前做了胃和空肠吻合术，肠粘连梗阻，胃部水肿，幽门梗阻曾经治疗情况和效果：保守治疗，胃肠减压，补液，各项指标偏低，不见好转迹象想得到怎样的帮助：跪求解决方法，怎样能有效疏通？病人可以进食？不排泄怎么办？
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回答1
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万进 主任医师
广东省中医院
三级甲等
胃肠外科
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胃和空肠吻合术后出现肠粘连梗阻是较为复杂的情况，需要综合考虑多种因素，如梗阻程度、患者身体状况、治疗方法的选择、术后护理以及预防复发等。 1.梗阻程度：轻度梗阻可先尝试保守治疗，如胃肠减压、禁食禁水等。严重梗阻可能需要手术松解粘连。 2.患者身体状况：若患者身体虚弱，无法耐受手术，应先加强营养支持，改善身体条件。 3.治疗方法选择：保守治疗效果不佳时，手术治疗包括粘连松解术、肠切除吻合术等。 4.术后护理：注意伤口护理，防止感染。鼓励患者早期下床活动，促进胃肠功能恢复。 5.预防复发：饮食规律，避免暴饮暴食，少吃不易消化的食物。 总之，对于胃和空肠吻合术后的肠粘连梗阻，应根据具体情况制定个性化的治疗方案，同时注重术后护理和预防，以提高治疗效果和患者生活质量。
2025-03-31 21:52
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