药流一个月同房后出血，可能是月经来潮，也可能是同房刺激、药流不全、生殖系统炎症或子宫复旧不良等原因引起。 1. 月经来潮：药流后子宫内膜修复，一个月左右可能会恢复月经。如果出血情况与以往月经相似，如出血量、持续时间等，可能是月经。 2. 同房刺激：药流后子宫和阴道尚未完全恢复，过早同房可能导致损伤和出血。 3. 药流不全：若药流没有完全清除妊娠组织，残留组织可能引起出血。 4. 生殖系统炎症：如宫颈炎、子宫内膜炎等，炎症会导致组织脆弱，同房易引起出血。 5. 子宫复旧不良：药流后子宫收缩不佳，恢复缓慢，也可能导致出血。 总之，药流一个月同房后出血的原因较为复杂。如果出血持续时间长、出血量多或伴有腹痛等不适，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，如 B 超、妇科检查等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。

流产后约需一个月左右恢复月经。故药流一个月同房后出血，可能是月经来了。建议先观察。如果月经淋漓不尽，可以医院复查。

这种情况要注意来月经的可能性最大的。如果没有其他异常表现的话，可以先观察，注意经期的卫生，充分休息也是很关键的，定期复查等。

根据你描述的病情我认为应该是妇科疾病造成的出血，与药流、同房、月经都没有直接关系。我建议你尽快去医院检查一下，如果有问题及时治疗，没有问题适当服用止血药就可以了。

一般药流一个月可以来月经.如药流阴道出血在10天以内.现出血应考虑是月经.如果阴道出血时间较长应考虑不是月经.应查下b超.