使用环丙沙星后过敏并低钾抽搐,相关疑问求解
医生你好!我感冒和咽喉疼反复几天没有好,然后在地方的小医院说是淋巴发炎,使用了环丙沙星注射液后,出现了药物过敏:全身抽搐,胸闷呼吸困难,四肢无力现象.当时抢救了两个半小时没见效果,也不做任何检查,最后用120救护车,到市里的最大医院才抢救过来,到那里检查结果是由于底钾引起的抽搐,当时钾为2.53,心率正常,血压正常.请问医生:环丙沙星是否会使钾降低?医生给药之前是否要询问病人本身低钾?或者和病人说用药后会出现什么现象?由于抽搐时间长达两个半小时,出现这种情况医生是否需要给病人马上做抽血检查?非常感谢!第一次问题补充:(2007-10-2014:32:46)请问:医生给病人用药时,是否要询问病人本身低钾?
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回答3
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连帆 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
风湿免疫科
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使用环丙沙星后出现过敏和低钾抽搐的情况较为复杂,涉及药物作用、医疗流程、患者自身状况等多方面因素,包括环丙沙星是否导致低钾、医生用药前的询问义务、用药后的告知义务、出现症状是否应立即检查等。 1.环丙沙星与低钾:环丙沙星一般不会直接导致血钾降低,但可能影响肾脏对钾的排泄,从而间接引起血钾变化。不过,这种情况相对少见。 2.医生询问义务:医生在给患者用药前,应当询问患者的基础疾病、过敏史、用药史等,包括是否有低钾血症等电解质紊乱的情况。 3.告知义务:医生有责任告知患者可能出现的常见不良反应,如胃肠道不适、皮疹等,但对于罕见的严重不良反应,如低钾抽搐,难以全部提前告知。 4.及时检查:患者出现严重抽搐症状,医生应尽快安排相关检查,如血电解质、肝肾功能等,以明确病因。 5.患者自身因素:患者自身的基础健康状况也可能影响药物反应和钾的代谢。 总之,在医疗过程中,医生应尽到充分的询问和告知义务,患者也应如实告知自身情况。出现异常症状后,及时进行全面检查和有效治疗至关重要。
2025-04-01 04:44
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回答2
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贺涛 主治医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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不必询问是否低钾,出现低钾和用药关系不大。
2016-01-28 12:48
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回答1
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唐秀凤
上海市松江区九亭镇卫生院
一级
内科
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环丙沙星注射液注意事项1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量,血肌酐清除率小于30ml/分,一次0.2g,每18~24小时1次。4.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。5.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。6.原有中枢神经系统疾患者,包括脑动脉硬化或癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
2016-01-27 16:57
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