六岁儿童乳酸脱氢酶 529.70 和天门冬氨酸基转移酶 458.50 升高，可能是心肌损伤、肝脏疾病、肌肉疾病、恶性肿瘤、药物影响等原因引起。 1. 心肌损伤：病毒感染、心肌炎等可能导致心肌细胞受损，使这两项指标升高。需要进一步检查心肌酶谱、心电图等。治疗可能包括休息、营养心肌的药物如辅酶 Q10 等。 2. 肝脏疾病：如肝炎、脂肪肝等，会影响肝功能，导致酶指标异常。需检查肝功能全套、肝脏超声等，治疗可能涉及保肝药物如复方甘草酸苷等。 3. 肌肉疾病：进行性肌营养不良等肌肉疾病也可能引起。可能要检查肌电图、肌肉活检等，治疗方法因病而异。 4. 恶性肿瘤：某些血液系统肿瘤或实体瘤可能有此表现。需完善肿瘤标志物、影像学检查等，治疗方案取决于肿瘤类型和分期。 5. 药物影响：部分药物可能导致肝损伤，引起酶升高。需明确用药史，必要时调整用药。 总之，孩子出现这两项指标升高，应引起重视，及时到正规医院儿科进一步检查，明确原因，采取相应的治疗措施。