怀孕 7 周时孕酮出现波动，B 超正常且无不适症状，但医生开具的药物剂量与说明书不同。这种情况是否正常，需综合多方面因素判断，包括孕酮的正常范围、个体差异、胚胎发育情况、医生的临床经验及药物的作用机制等。 1. 孕酮的正常范围：孕期孕酮水平会有一定波动，不同孕周的参考值也有所不同。一般来说，随着孕周增加，孕酮值逐渐上升，但在一定范围内的波动可能是正常的。 2. 个体差异：每位孕妇的身体状况不同，对孕酮的需求和代谢也存在差异。有些孕妇可能自身孕酮产生不足，需要较大剂量补充。 3. 胚胎发育情况：B 超虽显示正常，但医生可能综合其他指标，如血 HCG 水平、既往不良孕产史等，判断需要加强孕酮补充以保障胚胎发育。 4. 医生的临床经验：医生根据丰富的临床经验，对病情的判断可能会与说明书常规剂量有所不同，以达到更好的治疗效果。 5. 药物的作用机制：黄体酮针和胚宝胶囊都有助于维持妊娠，但其作用方式和强度在个体中可能有所差异。 总之，在这种情况下，应信任医生的专业判断，按时用药并定期复查，密切关注自身症状和检查结果。若有疑虑，可与医生充分沟通。

孕酮是孕激素，有维持妊娠的作用，孕酮值偏低容易诱发流产。你的B超结果提示胚胎存活，孕酮值低有可能是卵巢黄体功能不全引起的，建议卧床休息和注射黄体酮继续保胎治疗。