34 岁患者右腹部肋骨下方皮下出现黑红小包块，不痛不痒，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤、皮肤感染等原因导致。 1. 皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现为圆形肿物，突出于皮肤表面。治疗通常以手术切除为主。 2. 脂肪瘤：常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞构成。可单发或多发，一般无明显症状。较小的脂肪瘤无需处理，较大或影响美观、功能的可手术切除。 3. 血管瘤：是先天性良性肿瘤或血管畸形。局部皮肤可呈红色或紫红色，可通过激光、冷冻等方法治疗。 4. 纤维瘤：由纤维结缔组织组成，质地较硬。一般生长缓慢，以手术切除为主要治疗方式。 5. 皮肤感染：如毛囊炎症等，也可能出现类似表现。需要抗感染治疗，可使用阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等药物。 总之，对于右腹部的皮下小包块，应及时就医，通过医生的检查和诊断，明确病因，并采取相应的治疗措施。

可能是皮脂腺囊肿，到外科看看吧。

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