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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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34 岁女性右下腹隐痛两年,可能是慢性阑尾炎、右侧附件炎、右侧输尿管结石、回盲部结核、升结肠癌等原因所致。 1.慢性阑尾炎:阑尾长期慢性炎症刺激,可出现右下腹隐痛。多在劳累、饮食不当时加重。治疗常先采取保守治疗,使用抗生素如头孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等。若保守治疗无效,需手术切除阑尾。 2.右侧附件炎:多由病原体感染引起。除腹痛外,还可能有白带异常等。治疗以抗感染为主,可选用头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 3.右侧输尿管结石:结石刺激输尿管可致疼痛。小结石可通过多喝水、多运动自行排出。较大结石可能需体外碎石或手术治疗,同时可配合使用坦索罗辛等药物。 4.回盲部结核:结核分枝杆菌感染所致。常有低热、盗汗等表现。治疗需规范抗结核,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 5.升结肠癌:肿瘤生长可引起隐痛。确诊后多采取手术治疗,结合放化疗等综合治疗,常用化疗药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂等。 总之,右下腹隐痛的原因较多,需结合症状、体征及相关检查明确诊断,然后选择合适的治疗方法。建议及时到正规医院就诊,以免延误病情。
2025-02-26 02:21
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