37 岁女性子宫多发肌瘤,能否 3 月 24 日诊刮及求建议
女,37岁,子宫多发肌瘤。2008年6月,体检B超检查出子宫肌瘤大约2点多cm,现在月经不正常,经常性出血,腰酸,白带多。2010年12月21日,闽东医院做了阴镜超声检查,超声检查报告单注:“子宫大小60*52*48mm,宫颈长31mm,宫腔内探及低回声39*9mm,CDFI:低回声内见后壁血管呈树枝状走行入内。子宫前壁见低回声肿物42*40、18*16mm,宫体后壁见低回声结节12*10mm、9*8mm,CDFI:低回声结节内见丰富彩色血流信号显示,余宫壁回声均匀。左卵巢大小29*12mm,右卵巢大小22*14mm。”医生诊断:子宫多发肌瘤(宫腔及肌壁间),开药宫宁颗粒10克*3共6天,复方醋酸棉酚片,一天一次,一次一片(共5片);建议血干净后做宫颈TCT检查。2010年12月30日,福建医科大学附属第一医院做了阴镜超声检查,超声检查报告单注:“前位子宫,宫体大小6.85*4.43*5.46cm,宫壁探及多个低回声结节,大者位于左侧壁,大小约4.88*3.40*4.81cm,界清,内回声不均,CDFI示周边及内部探及短条状血流信号,宫腔线居中、清晰,内膜厚约1.42cm,未探及明显异常回声及血流信号。宫颈处见多个无回声区,大者约0.46*0.33cm,壁薄光滑,内透声佳,CDFI示其内未见明显血流信号。双附件区未探及明显异常回声及血流信号。陶氏窝见一片游离无回声区,最深约0.59cm,内透声好。检查提示:1、子宫多发低回声结节,肌瘤?2、子宫内膜增厚,请结合临床。3、陶氏窝少量积液。4、请结合临床,随访。”医生诊断:子宫多发肌瘤,建议1、BBT。2、月经来潮24小时内诊刮加病理。3、月经来潮2-4天抽血化验基础性激素水平。4、血全套检查。(注:2011年1月3号来月经)”1、2、3月因都是节假日及个人原因没有做诊刮,2011年3月21号开始胸部有涨痛感并有褐色分泌物,3月23号有见血。问:我这情况3月24号,不知能不能做诊刮?同时能否根据本人的实际情况,给予指点建议,谢谢。
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回答5
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周丹 副主任医师
北京医院
三级甲等
妇产科
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37 岁女性,子宫多发肌瘤,月经异常,有腰酸、白带多等症状。经历多次检查,医生给出不同诊断和建议,现咨询 3 月 24 日能否诊刮及相关建议。 1. 疾病介绍:子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤,由子宫平滑肌细胞增生而成。其发病可能与激素水平、遗传、干细胞功能失调等有关。 2. 月经异常:月经不正常、经常性出血,可能是肌瘤影响了子宫的收缩和内膜的脱落。 3. 腰酸和白带多:肌瘤增大可能压迫周围组织,导致腰酸;同时影响宫颈和阴道分泌物,出现白带增多。 4. 诊刮时机:一般来说,月经来潮 24 小时内诊刮较好,但 3 月 24 日是否适合诊刮,需综合考虑月经血量、子宫内膜厚度等因素。 5. 治疗建议:可先保守治疗,如使用促性腺激素释放激素类似物(如亮丙瑞林)、米非司酮等药物。若肌瘤持续增大、症状严重,可考虑手术治疗,如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。 总之,对于该患者的情况,应及时就医,与医生充分沟通,根据具体情况选择合适的治疗方案。
2025-04-01 01:51
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回答4
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曹瑞红 医师
威县妇幼保健院
二级甲等
妇产科
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您好。您的月经不正常很有可能是子宫肌瘤引起的。因此你单纯吃药治疗月经可能效果不好。多发子宫肌瘤虽然现在不算太大,但已经影响了月经导致流血多,时间长不治疗就会出现贫血等继发病变。所以您可以到当地正规医院咨询准备手术治疗。
2016-01-28 02:26
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回答3
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤。多无明显症状,若出现症状与肿瘤的部位、生长速度有关。如肌瘤较小且无症状,一般不需治疗。症状不明显或较轻及不能耐受手术者可给予药物对症治疗。如较大或症状明显手术治疗
2016-01-27 20:20
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回答2
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孟庆福 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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目前治疗子宫肌瘤的最好方法是微创手术,此手术对子宫肌瘤患者产生的伤害比较小,而且手术不需开腹,创伤小,病人恢复快,这样就不会降低病人自身的免疫力,不容易发生感染,也不会发生腹腔或盆腔粘连,并能保全女性子宫等生殖器官的完整性,能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。
2016-01-27 12:05
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回答1
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薛祖洋 医师
冠县人民医院
二级甲等
儿科
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你好子宫肌瘤主要表现为经量增多经期延长你的症状比较明显诊断明确可以使用促性腺激素释放激素类似物治疗效果不佳的话还可以超声聚焦刀或手术治疗
2016-01-27 08:44
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