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王深明 主任医师
中山大学附属第一医院
三级甲等
血管外科
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布加氏综合征是一种罕见的血管疾病,可导致上下身静脉曲张。其发病与多种因素有关,如血管先天发育异常、血液高凝状态、肿瘤压迫、血栓形成、感染等。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。 1.血管先天发育异常:部分患者存在血管先天结构异常,使得血液回流受阻。这种情况可能需要通过手术来矫正血管结构。 2.血液高凝状态:某些疾病或遗传因素导致血液处于高凝状态,易形成血栓。可使用抗凝药物,如华法林、利伐沙班、达比加群酯等。 3.肿瘤压迫:肿瘤压迫血管会影响血液流动。治疗需先处理肿瘤,解除压迫。 4.血栓形成:血栓阻塞血管,引起症状。可通过溶栓药物,如尿激酶、链激酶等溶解血栓。 5.感染:感染引发炎症,影响血管功能。需使用抗生素控制感染,如头孢曲松、左氧氟沙星等。 布加氏综合征的治疗需要根据具体病因和病情制定个性化方案。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
2025-03-30 18:40
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邢学法 主治医师
冠县辛集中心卫生院
一级
外科
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布加综合征布加综合征(BLldd一ChiarisyndroYne)是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压征.其发病因素主要包括:①先天性大血管畸形;②高凝和高粘状态;③毒素;④腔内非血栓性阻塞;⑤外源性压迫;⑥血管壁病变;⑦横膈因素;⑧腹部创伤等.1.本病以20~40岁之间的男性多见,男女之比约为2:1.发病的早晚与是否参加重体力劳动及其时间多寡有关.2.单纯的肝静脉阻塞者,以门静脉高压症状为主,合并下腔静脉阻塞者,则同时存在门静脉高压和下腔静脉高压的临床表现,如腹水,肝脾肿大,阴囊阴唇肿,食道静脉曲张等.3.由于下腔静脉阻塞引起双下肢静脉曲张,色素沉着,甚至形成经久不愈的溃疡,严重者,双下肢皮肤呈树皮样改变.4.侧枝循环建立,胸,腹壁及腰背部静脉扩张,扭曲,以部分代偿下腔静脉的回流.5.晚期病人由于腹水严重,为减轻症状而反复腹腔穿刺行腹腔减压,蛋白不断丢失,加上消化吸收功能低下,形成骨瘦如柴,腹大如鼓,最后病人常死于严重营养不良,感染,食道曲张静脉破裂出血或肝肾功能衰竭.1.有门静脉高压表现并伴有胸,腹壁,特别是腰背部及双下肢静脉曲张或肿胀者,应高度怀疑为布加综氏合征.2.B超诊断准确率达90%以上,可在健康检查时发现早期布加氏综合征.3.CT和MRI是一种比较准确的诊断方法,尤其是MR-A(核磁共振血管造影术)检查可明显地看到下腔静脉和肝静脉内的情况,准确率比较高.4.下腔静脉造影是诊断本病的最可靠的方法,可清楚地显示病变的部位,长度,类型,范围以及病变两端下腔静脉的压力梯度,同时对治疗具有指导意义.5.经皮肝穿刺肝静脉造影可显示肝静脉有无阻塞.6.肠系膜上动脉造影有助于明确可否经肠系膜静脉施行减压术.脾门静脉造影亦有助于了解门腔,尤其是脾静脉状况.7.肝硬化右心衰竭,结核性腹膜炎和癌肿引起的腹水为本病主要需鉴别的疾病.1.保守治疗:对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效,包括:①溶栓:急性病例首选纤溶疗法;②类固醇;③针对病因的治疗;④中医中药和对症治疗,如保肝,利尿等为主的治疗;⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管,由此行溶栓疗法5~7天,在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗:分为传统的手术治疗和微创的介入治疗,根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法,否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压,但不能兼顾二者时,则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症,其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.(1)手术方法大致分为六类:间接减压术,包括腹膜腔一颈内静脉转流术和胸导管一颈内静脉重新吻合术;断流术(包括经食管镜硬化剂疗法,但仅针对食道静脉曲张,对基本病变元效);各种促进侧枝循环的手术,如脾肺固定术;直接减压术,包括各型肠系膜上静脉或下腔静脉或前二者同时与右心房之间的转流手术;病变根治性切除术;肝移植术.分述如下:1)腔房转流术:适用于肝后段下腔静脉偏长的局限性阻塞或狭窄,而肝静脉至下腔静脉通畅或有明显扩大的肝右下大静脉或其它较大侧枝进人下腔静脉者;破膜术失败者.对于下腔静脉广泛性阻塞或狭窄或炎症时不应采用此法;病人肝静脉完全阻塞或伴继发性肝硬化或肝,肾功能不佳或周身状况很差时则不能施行此术;肠系膜上静脉阻塞者不易施行此术.2)肠一腔,房转流术:当病人门脉高压和下腔静脉高压均严重而病情和解剖条件许可时,可先将肠一腔静脉的后壁施行侧侧吻合,而前壁则与人工血管吻合,然后将其另一端与右房吻合;也可在肠房或腔房转流基础上,在10mm径带外支持环的PTFE人工血管与下腔静脉或肠系膜上静脉间作一人工血管转流术,此术明显增加了回流.3)肠一颈转流术:当病人下腔静脉完全阻塞,既有顽固性腹水,又有朐水,病人常不能平卧,病情危重,难以承受手术打击,而又必须施以紧急手术时,只分离肠系膜上静脉和一侧颈内静脉,在其间经胸骨后径施转流缓解门脉高压.门脉与体静脉的重力差和心搏对处于胸骨后的带外支持环人工血管的节律性压迫,形成一唧筒机制,可能为本术成功的重要原因之一.4)直视下膈膜切除术:如能将下腔静脉及肝静脉内的阻塞性病变彻底切除实现顺肝血流,是所谓根治之道.然该段下腔静脉在肝裸区内,显示相当困难;且该段血管有阻塞性病变,使其邻近形成大量侧枝循环,术中每每遇到大出血问题;损及淋巴管时,术后又易形成顽固性乳糜胸;且复发问题尚不能完全解决.因而选用根治性切除的指征要严格掌握.对于局限性阻塞病变伴继发血栓形成者;囊扩张疗法失败者;右房扩张术失败者;房,肠房转流失败者;小儿患者;长段下腔静脉阻塞而需在直视下解决肝静脉流出道问题和其他的特殊情况.如在病变部位有异物者可施行此术.但对具有出血倾向或凝血机制不全的病例和病变太晚期而不能耐受此手术的病例不?/div>2015-01-0206:07:52向我提问
2016-01-27 19:17
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任立存 主治医师
重庆渝都生殖医院
其他
内科
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布加综合征布加综合征(BLldd一ChiarisyndroYne)是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压征.其发病因素主要包括:①先天性大血管畸形;②高凝和高粘状态;③毒素;④腔内非血栓性阻塞;⑤外源性压迫;⑥血管壁病变;⑦横膈因素;⑧腹部创伤等.1.本病以20~40岁之间的男性多见男女之比约为2:1.发病的早晚与是否参加重体力劳动及其时间多寡有关.2.单纯的肝静脉阻塞者以门静脉高压症状为主合并下腔静脉阻塞者则同时存在门静脉高压和下腔静脉高压的临床表现如腹水肝脾肿大阴囊阴唇肿食道静脉曲张等.3.由于下腔静脉阻塞引起双下肢静脉曲张色素沉着甚至形成经久不愈的溃疡严重者双下肢皮肤呈树皮样改变.4.侧枝循环建立胸腹壁及腰背部静脉扩张扭曲以部分代偿下腔静脉的回流.5.晚期病人由于腹水严重为减轻症状而反复腹腔穿刺行腹腔减压蛋白不断丢失加上消化吸收功能低下形成骨瘦如柴腹大如鼓最后病人常死于严重营养不良感染食道曲张静脉破裂出血或肝肾功能衰竭.1.有门静脉高压表现并伴有胸腹壁特别是腰背部及双下肢静脉曲张或肿胀者应高度怀疑为布加综氏合征.2.B超诊断准确率达90%以上可在健康检查时发现早期布加氏综合征.3.CT和MRI是一种比较准确的诊断方法尤其是MR-A(核磁共振血管造影术)检查可明显地看到下腔静脉和肝静脉内的情况准确率比较高.4.下腔静脉造影是诊断本病的最可靠的方法可清楚地显示病变的部位长度类型范围以及病变两端下腔静脉的压力梯度同时对治疗具有指导意义.5.经皮肝穿刺肝静脉造影可显示肝静脉有无阻塞.6.肠系膜上动脉造影有助于明确可否经肠系膜静脉施行减压术.脾门静脉造影亦有助于了解门腔尤其是脾静脉状况.7.肝硬化右心衰竭结核性腹膜炎和癌肿引起的腹水为本病主要需鉴别的疾病.1.保守治疗:对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效包括:①溶栓:急性病例首选纤溶疗法;②类固醇;③针对病因的治疗;④中医中药和对症治疗如保肝利尿等为主的治疗;⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管由此行溶栓疗法5~7天在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗:分为传统的手术治疗和微创的介入治疗根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压但不能兼顾二者时则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.(1)手术方法大致分为六类:间接减压术包括腹膜腔一颈内静脉转流术和胸导管一颈内静脉重新吻合术;断流术(包括经食管镜硬化剂疗法但仅针对食道静脉曲张对基本病变元效);各种促进侧枝循环的手术如脾肺固定术;直接减压术包括各型肠系膜上静脉或下腔静脉或前二者同时与右心房之间的转流手术;病变根治性切除术;肝移植术.分述如下:1)腔房转流术:适用于肝后段下腔静脉偏长的局限性阻塞或狭窄而肝静脉至下腔静脉通畅或有明显扩大的肝右下大静脉或其它较大侧枝进人下腔静脉者;破膜术失败者.对于下腔静脉广泛性阻塞或狭窄或炎症时不应采用此法;病人肝静脉完全阻塞或伴继发性肝硬化或肝肾功能不佳或周身状况很差时则不能施行此术;肠系膜上静脉阻塞者不易施行此术.2)肠一腔房转流术:当病人门脉高压和下腔静脉高压均严重而病情和解剖条件许可时可先将肠一腔静脉的后壁施行侧侧吻合而前壁则与人工血管吻合然后将其另一端与右房吻合;也可在肠房或腔房转流基础上在10mm径带外支持环的PTFE人工血管与下腔静脉或肠系膜上静脉间作一人工血管转流术此术明显增加了回流.3)肠一颈转流术:当病人下腔静脉完全阻塞既有顽固性腹水又有朐水病人常不能平卧病情危重难以承受手术打击而又必须施以紧急手术时只分离肠系膜上静脉和一侧颈内静脉在其间经胸骨后径施转流缓解门脉高压.门脉与体静脉的重力差和心搏对处于胸骨后的带外支持环人工血管的节律性压迫形成一唧筒机制可能为本术成功的重要原因之一.4)直视下膈膜切除术:如能将下腔静脉及肝静脉内的阻塞性病变彻底切除实现顺肝血流是所谓根治之道.然该段下腔静脉在肝裸区内显示相当困难;且该段血管有阻塞性病变使其邻近形成大量侧枝循环术中每每遇到大出血问题;损及淋巴管时术后又易形成顽固性乳糜胸;且复发问题尚不能完全解决.因而选用根治性切除的指征要严格掌握.对于局限性阻塞病变伴继发血栓形成者;囊扩张疗法失败者;右房扩张术失败者;房肠房转流失败者;小儿患者;长段下腔静脉阻塞而需在直视下解决肝静脉流出道问题和其他的特殊情况.如在病变部位有异物者可施行此术.但对具有出血倾向或凝血机制不全的病例和病变太晚期而不能耐受此手术的病例不宜施行此术.常用常规体外循环下的根治切除术和深低温停循环下的根治切除术.5)肝移植:在本病晚期肝脏发生严重硬化肝功能近于衰竭各种分流减压均不能奏效肝移植为唯?/div>2014-12-0910:11:02向我提问
2016-01-27 14:36
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王庆松 医师
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布加综合征布加综合征(BLldd一ChiarisyndroYne)是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压征.其发病因素主要包括:①先天性大血管畸形;②高凝和高粘状态;③毒素;④腔内非血栓性阻塞;⑤外源性压迫;⑥血管壁病变;⑦横膈因素;⑧腹部创伤等.1.本病以20~40岁之间的男性多见,男女之比约为2:1.发病的早晚与是否参加重体力劳动及其时间多寡有关.2.单纯的肝静脉阻塞者,以门静脉高压症状为主,合并下腔静脉阻塞者,则同时存在门静脉高压和下腔静脉高压的临床表现,如腹水,肝脾肿大,阴囊阴唇肿,食道静脉曲张等.3.由于下腔静脉阻塞引起双下肢静脉曲张,色素沉着,甚至形成经久不愈的溃疡,严重者,双下肢皮肤呈树皮样改变.4.侧枝循环建立,胸,腹壁及腰背部静脉扩张,扭曲,以部分代偿下腔静脉的回流.5.晚期病人由于腹水严重,为减轻症状而反复腹腔穿刺行腹腔减压,蛋白不断丢失,加上消化吸收功能低下,形成骨瘦如柴,腹大如鼓,最后病人常死于严重营养不良,感染,食道曲张静脉破裂出血或肝肾功能衰竭.1.有门静脉高压表现并伴有胸,腹壁,特别是腰背部及双下肢静脉曲张或肿胀者,应高度怀疑为布加综氏合征.2.B超诊断准确率达90%以上,可在健康检查时发现早期布加氏综合征.3.CT和MRI是一种比较准确的诊断方法,尤其是MR-A(核磁共振血管造影术)检查可明显地看到下腔静脉和肝静脉内的情况,准确率比较高.4.下腔静脉造影是诊断本病的最可靠的方法,可清楚地显示病变的部位,长度,类型,范围以及病变两端下腔静脉的压力梯度,同时对治疗具有指导意义.5.经皮肝穿刺肝静脉造影可显示肝静脉有无阻塞.6.肠系膜上动脉造影有助于明确可否经肠系膜静脉施行减压术.脾门静脉造影亦有助于了解门腔,尤其是脾静脉状况.7.肝硬化右心衰竭,结核性腹膜炎和癌肿引起的腹水为本病主要需鉴别的疾病.1.保守治疗:对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效,包括:①溶栓:急性病例首选纤溶疗法;②类固醇;③针对病因的治疗;④中医中药和对症治疗,如保肝,利尿等为主的治疗;⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管,由此行溶栓疗法5~7天,在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗:分为传统的手术治疗和微创的介入治疗,根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法,否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压,但不能兼顾二者时,则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症,其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.(1)手术方法大致分为六类:间接减压术,包括腹膜腔一颈内静脉转流术和胸导管一颈内静脉重新吻合术;断流术(包括经食管镜硬化剂疗法,但仅针对食道静脉曲张,对基本病变元效);各种促进侧枝循环的手术,如脾肺固定术;直接减压术,包括各型肠系膜上静脉或下腔静脉或前二者同时与右心房之间的转流手术;病变根治性切除术;肝移植术.分述如下:1)腔房转流术:适用于肝后段下腔静脉偏长的局限性阻塞或狭窄,而肝静脉至下腔静脉通畅或有明显扩大的肝右下大静脉或其它较大侧枝进人下腔静脉者;破膜术失败者.对于下腔静脉广泛性阻塞或狭窄或炎症时不应采用此法;病人肝静脉完全阻塞或伴继发性肝硬化或肝,肾功能不佳或周身状况很差时则不能施行此术;肠系膜上静脉阻塞者不易施行此术.2)肠一腔,房转流术:当病人门脉高压和下腔静脉高压均严重而病情和解剖条件许可时,可先将肠一腔静脉的后壁施行侧侧吻合,而前壁则与人工血管吻合,然后将其另一端与右房吻合;也可在肠房或腔房转流基础上,在10mm径带外支持环的PTFE人工血管与下腔静脉或肠系膜上静脉间作一人工血管转流术,此术明显增加了回流.3)肠一颈转流术:当病人下腔静脉完全阻塞,既有顽固性腹水,又有朐水,病人常不能平卧,病情危重,难以承受手术打击,而又必须施以紧急手术时,只分离肠系膜上静脉和一侧颈内静脉,在其间经胸骨后径施转流缓解门脉高压.门脉与体静脉的重力差和心搏对处于胸骨后的带外支持环人工血管的节律性压迫,形成一唧筒机制,可能为本术成功的重要原因之一.4)直视下膈膜切除术:如能将下腔静脉及肝静脉内的阻塞性病变彻底切除实现顺肝血流,是所谓根治之道.然该段下腔静脉在肝裸区内,显示相当困难;且该段血管有阻塞性病变,使其邻近形成大量侧枝循环,术中每每遇到大出血问题;损及淋巴管时,术后又易形成顽固性乳糜胸;且复发问题尚不能完全解决.因而选用根治性切除的指征要严格掌握.对于局限性阻塞病变伴继发血栓形成者;囊扩张疗法失败者;右房扩张术失败者;房,肠房转流失败者;小儿患者;长段下腔静脉阻塞而需在直视下解决肝静脉流出道问题和其他的特殊情况.如在病变部位有异物者可施行此术.但对具有出血倾向或凝血机制不全的病例和病变太晚期而不能耐受此手术的病例不?/div>2014-12-0316:01:50向我提问
2016-01-27 13:02
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谷印亮 医师
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布加综合征布加综合征(BLldd一ChiarisyndroYne)是由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压征.其发病因素主要包括:①先天性大血管畸形;②高凝和高粘状态;③毒素;④腔内非血栓性阻塞;⑤外源性压迫;⑥血管壁病变;⑦横膈因素;⑧腹部创伤等.1.本病以20~40岁之间的男性多见,男女之比约为2:1.发病的早晚与是否参加重体力劳动及其时间多寡有关.2.单纯的肝静脉阻塞者,以门静脉高压症状为主,合并下腔静脉阻塞者,则同时存在门静脉高压和下腔静脉高压的临床表现,如腹水,肝脾肿大,阴囊阴唇肿,食道静脉曲张等.3.由于下腔静脉阻塞引起双下肢静脉曲张,色素沉着,甚至形成经久不愈的溃疡,严重者,双下肢皮肤呈树皮样改变.4.侧枝循环建立,胸,腹壁及腰背部静脉扩张,扭曲,以部分代偿下腔静脉的回流.5.晚期病人由于腹水严重,为减轻症状而反复腹腔穿刺行腹腔减压,蛋白不断丢失,加上消化吸收功能低下,形成骨瘦如柴,腹大如鼓,最后病人常死于严重营养不良,感染,食道曲张静脉破裂出血或肝肾功能衰竭.1.有门静脉高压表现并伴有胸,腹壁,特别是腰背部及双下肢静脉曲张或肿胀者,应高度怀疑为布加综氏合征.2.B超诊断准确率达90%以上,可在健康检查时发现早期布加氏综合征.3.CT和MRI是一种比较准确的诊断方法,尤其是MR-A(核磁共振血管造影术)检查可明显地看到下腔静脉和肝静脉内的情况,准确率比较高.4.下腔静脉造影是诊断本病的最可靠的方法,可清楚地显示病变的部位,长度,类型,范围以及病变两端下腔静脉的压力梯度,同时对治疗具有指导意义.5.经皮肝穿刺肝静脉造影可显示肝静脉有无阻塞.6.肠系膜上动脉造影有助于明确可否经肠系膜静脉施行减压术.脾门静脉造影亦有助于了解门腔,尤其是脾静脉状况.7.肝硬化右心衰竭,结核性腹膜炎和癌肿引起的腹水为本病主要需鉴别的疾病.1.保守治疗:对急性血栓形成病及对某些病因所致者治疗有效,包括:①溶栓:急性病例首选纤溶疗法;②类固醇;③针对病因的治疗;④中医中药和对症治疗,如保肝,利尿等为主的治疗;⑤经股静脉插管行下腔静脉造影后保留导管和经腹腔静脉造影后保留导管,由此行溶栓疗法5~7天,在急性期常能达到下腔静脉或肝静脉血栓溶化的目的.2.手术治疗:分为传统的手术治疗和微创的介入治疗,根据不同病型采用不同的方法.如有可能则首选介入性方法或介人与手术联合法.根治性治疗显然为最佳治疗方法,否则应同时缓解门脉和下腔静脉高压,但不能兼顾二者时,则首先治疗针对门脉高压及由其引起的并发症,其次才是由下腔静脉阻塞引起的一系列由下半躯体静脉回流障碍所致的不良后果.(1)手术方法大致分为六类:间接减压术,包括腹膜腔一颈内静脉转流术和胸导管一颈内静脉重新吻合术;断流术(包括经食管镜硬化剂疗法,但仅针对食道静脉曲张,对基本病变元效);各种促进侧枝循环的手术,如脾肺固定术;直接减压术,包括各型肠系膜上静脉或下腔静脉或前二者同时与右心房之间的转流手术;病变根治性切除术;肝移植术.分述如下:1)腔房转流术:适用于肝后段下腔静脉偏长的局限性阻塞或狭窄,而肝静脉至下腔静脉通畅或有明显扩大的肝右下大静脉或其它较大侧枝进人下腔静脉者;破膜术失败者.对于下腔静脉广泛性阻塞或狭窄或炎症时不应采用此法;病人肝静脉完全阻塞或伴继发性肝硬化或肝,肾功能不佳或周身状况很差时则不能施行此术;肠系膜上静脉阻塞者不易施行此术.2)肠一腔,房转流术:当病人门脉高压和下腔静脉高压均严重而病情和解剖条件许可时,可先将肠一腔静脉的后壁施行侧侧吻合,而前壁则与人工血管吻合,然后将其另一端与右房吻合;也可在肠房或腔房转流基础上,在10mm径带外支持环的PTFE人工血管与下腔静脉或肠系膜上静脉间作一人工血管转流术,此术明显增加了回流.3)肠一颈转流术:当病人下腔静脉完全阻塞,既有顽固性腹水,又有朐水,病人常不能平卧,病情危重,难以承受手术打击,而又必须施以紧急手术时,只分离肠系膜上静脉和一侧颈内静脉,在其间经胸骨后径施转流缓解门脉高压.门脉与体静脉的重力差和心搏对处于胸骨后的带外支持环人工血管的节律性压迫,形成一唧筒机制,可能为本术成功的重要原因之一.4)直视下膈膜切除术:如能将下腔静脉及肝静脉内的阻塞性病变彻底切除实现顺肝血流,是所谓根治之道.然该段下腔静脉在肝裸区内,显示相当困难;且该段血管有阻塞性病变,使其邻近形成大量侧枝循环,术中每每遇到大出血问题;损及淋巴管时,术后又易形成顽固性乳糜胸;且复发问题尚不能完全解决.因而选用根治性切除的指征要严格掌握.对于局限性阻塞病变伴继发血栓形成者;囊扩张疗法失败者;右房扩张术失败者;房,肠房转流失败者;小儿患者;长段下腔静脉阻塞而需在直视下解决肝静脉流出道问题和其他的特殊情况.如在病变部位有异物者可施行此术.但对具有出血倾向或凝血机制不全的病例和病变太晚期而不能耐受此手术的病例不?/div>2014-12-0805:03:07向我提问
2016-01-27 06:31
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