子宫内膜厚度在一定程度上影响受孕，10mm 的内膜一般适合怀孕。不吃黄体酮可能有影响，也可能没有，取决于个体情况。吃黄体酮内膜可能变化也可能不变。这涉及多种因素，如激素水平、受精卵着床条件、黄体功能、子宫内膜容受性及个体差异等。 1. 激素水平：女性体内的激素平衡对受孕至关重要。黄体酮有助于维持黄体功能，稳定激素环境，促进受精卵着床。 2. 受精卵着床条件：合适的子宫内膜厚度和良好的子宫内环境是受精卵成功着床的关键。内膜 10mm 通常较好，但激素不稳定可能影响着床。 3. 黄体功能：黄体分泌黄体酮不足时，可能影响受孕和胚胎发育。补充黄体酮可改善黄体功能。 4. 子宫内膜容受性：子宫内膜对胚胎的接受能力也会影响受孕，而黄体酮可能对其有调节作用。 5. 个体差异：每个人的身体对激素和药物的反应不同，有些女性即使不吃黄体酮也能顺利受孕，而有些则需要补充。 总体而言，医生建议服用黄体酮有其考量，应遵医嘱。如果对用药有疑虑，可与医生充分沟通，以做出更适合自己的决定。

月经的第18天，这样的内膜厚度是正常的，应该不影响怀孕的。