中风偏瘫患者咯血等症状，多次CT正常能否排除肺癌
中风偏瘫患者2007年因下肢静脉血栓做了滤器植入术后一直服用华法林片（每晚半片）2012年34月份开始偶尔会咳嗽痰里带有一点血丝担心是肺癌等疾病于是去医院做了螺旋CT提示正常右肺尖少许纤维化病灶（2010年初曾患肺炎后治愈出院）2013年5月初晚上突然加重痰有些红并有便血去医院做了螺旋CT还是正常医生建议先停用华法林（验血的数据并不高:凝血酶原时间20.2S；国际标准化比值1.77）停用十几天期间病情有所减轻血丝比以前少见单不放心于是又于5月底再做了一次增强CTA（碘海醇）还是提示正常后医生建议改吃阿司匹林（每晚一片）这几天暂无咯血曾经治疗情况和效果：停用华法林先改吃阿司匹林；针对便血开了地奥斯明片想得到怎样的帮助：我想知道前后一年多CT均提示正常体征也未明显改变是否可排除肺癌等肺部疾部（
-
回答5
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
唐金荣 主任医师
江苏省人民医院
三级甲等
神经内科
-
中风偏瘫患者出现咯血、便血症状，多次进行 CT 检查结果正常。一般来说，多次 CT 正常在很大程度上可排除肺癌，但仍不能完全确定，还需综合其他因素，如症状变化、其他检查结果等。咯血的原因众多，包括肺部疾病、心血管疾病、全身性疾病等。 1. 肺部疾病：除肺癌外，肺炎、肺结核、支气管扩张等也可导致咯血。肺炎常有发热、咳嗽等症状；肺结核多有低热、盗汗；支气管扩张常表现为反复咳嗽、大量脓痰。 2. 心血管疾病：如二尖瓣狭窄，可引起肺淤血，导致咯血。 3. 全身性疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病，会影响凝血功能，出现咯血。 4. 药物因素：患者长期服用华法林，可能影响凝血功能，导致出血。 5. 其他：部分患者可能因剧烈咳嗽导致支气管黏膜小血管破裂而咯血。 总之，虽然多次 CT 正常对排除肺癌有重要意义，但仍需密切观察患者症状，必要时完善其他检查，如支气管镜、血液检查等，以明确咯血原因。
2025-03-28 05:41
-
-
回答4
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
病情分析：你好可能是上火的情况可用些清开灵等清热解毒的中药即可也可考虑食疗去火用白糖水煮梨食其汁肉多吃绿色蔬菜及含水份多的水果比如橘子、西瓜等
2016-01-27 09:22
-
-
回答3
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
-
你好可能是上火的情况可用些清开灵等清热解毒的中药即可也可考虑食疗去火用白糖水煮梨食其汁肉多吃绿色蔬菜及含水份多的水果比如橘子、西瓜等
2016-01-27 01:39
-
-
回答2
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
-
你好这个情况建议只要下床行走就要坚持穿医用弹力袜睡觉或者休息时可以脱掉弹力袜把双下肢抬高15℃尽量少站立少走路更要少负重静脉血栓经过一段时间会再通的你的症状也会缓解要有信心祝你健康
2016-01-26 16:51
-
-
回答1
我们邀请临床执业医师解答上述提问，您可以进行追问或是评价
-
谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
-
咳血可能有虚证的问题最常见到的是气虚不能固摄的问题请详细说明具体情况
2016-01-26 15:46
-
其他网友提过类似问题，你可能感兴趣
