大便带黑血可能由多种原因引起，如消化道疾病、饮食因素、药物影响、血液系统疾病、肠道寄生虫病等。 1.消化道疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡等，溃疡面出血会导致大便带黑血。需进行抑酸、保护胃黏膜等治疗，常用药物有奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。 2.饮食因素：食用过多含铁丰富的食物，如动物血制品，可能出现这种情况。调整饮食后一般可恢复。 3.药物影响：某些药物如铁剂、铋剂等，可能使大便变黑。停药后多能改善。 4.血液系统疾病：血小板减少性紫癜等，影响凝血功能，导致出血。治疗包括输注血小板、使用糖皮质激素等。 5.肠道寄生虫病：如钩虫病，损伤肠道黏膜引起出血。可使用驱虫药物，如阿苯达唑。 出现大便带黑血的情况，应及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、胃肠镜等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食清淡，避免劳累。

大便黑可能是存在上消化道出血。但也有好多出现黑便是饮食、服用含铁药物、中药等导致，这应该区分开来。这可通过检查大便常规来明确的。

如果您已经做完胃镜及结肠镜都没有发现出血灶，还有个选择方案，您可以选择胶囊内镜或小肠镜检查，胶囊内镜能把整个肠道过一遍，可能会发现出血灶，但是不能治疗，若治疗还需要在小肠镜下止血，也可能会在拍片间隔中遗漏；小肠镜检查比较贵，在发现出血灶的同时行镜下止血。