乙肝治疗多年仍有异常,能否用阿德福韦酯?
乙肝十年了,干扰素治疗半年,拉米夫定治疗3年,大三阳转为小三阳,现在病毒指标正常,但是最近2年一直有小黄疸,有时转氨酶也升高,在四川华西医院做高精度病毒检测还有少量病毒。以前住院的医生主张用阿德福韦酯治疗,我可以用阿德福韦酯继续抗病毒治疗吗?
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李剑萍 主任医师
广州医科大学附属市八医院
三级
重症肝病科
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乙肝患者经干扰素、拉米夫定治疗后仍有小黄疸、转氨酶升高及少量病毒,对于是否可用阿德福韦酯抗病毒治疗,需综合考虑多方面因素,如病情现状、药物特性、身体耐受性、治疗目标及潜在副作用等。 1. 病情现状:患者虽大三阳转小三阳且病毒指标曾正常,但仍有小黄疸和转氨酶波动,少量病毒残留,说明病情尚未完全稳定。 2. 药物特性:阿德福韦酯能抑制乙肝病毒复制,但可能存在肾毒性等副作用。 3. 身体耐受性:长期的抗病毒治疗可能影响身体对药物的耐受,需评估对阿德福韦酯的耐受情况。 4. 治疗目标:是追求病毒完全清除还是维持病情稳定,这会影响治疗方案的选择。 5. 潜在副作用:除肾毒性外,还可能有乏力、头痛等不适。 综合来看,是否使用阿德福韦酯应在医生全面评估患者的具体情况后决定,患者切勿自行用药。
2025-03-31 06:11
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回答1
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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是否可以这需要进一步检查,看病毒是否产生了耐药等变化,若没有的话,是可以的。该放手属于传统治疗。只能暂时仰止病毒,并不能完全清除体内病毒。在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法,避免治疗误区,传统治疗方法即,拉米、干扰素、恩替等副作用大,而且无法治愈该病,鉴于这些不理想和局限性,可考虑目前的最新技术。部分患者是可完全康复的。
2016-01-27 05:02
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