服用多种降压药致血小板和白细胞减少，该选何药降压？
服用过拉西地平、施慧达、洛汀新和代文，这些药都有减少血小板和白细胞的副作用。请医疗专家指导，我该吃什么降压药才能避免血小板和白细胞减少？病史:高血压二、三十年其它:做过各种检查排除了其他疾病，更换上述降压药初始阶段血小板和白细胞都会上升，可是当服过一段时间上述药物后血小板和白细胞就会减少。
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谢双锋 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院
三级甲等
血液内科
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高血压患者在服用拉西地平、施慧达、洛汀新和代文后出现血小板和白细胞减少的情况，可考虑选用氨氯地平、硝苯地平、贝那普利、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等降压药，但具体用药需根据个体情况而定。 1. 氨氯地平：属于钙通道阻滞剂，通过扩张血管降低血压，副作用相对较少。 2. 硝苯地平：同样是钙通道阻滞剂，能有效控制血压，对血小板和白细胞影响较小。 3. 贝那普利：血管紧张素转换酶抑制剂，降压效果较好，需注意可能引起干咳。 4. 厄贝沙坦：血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，耐受性良好，适用于多种高血压患者。 5. 氢氯噻嗪：利尿剂类降压药，可单独或联合使用，但长期使用要注意电解质紊乱。 总之，降压药的选择需要综合考虑患者的年龄、血压水平、合并疾病等因素。在更换降压药时，应在医生的指导下进行，并定期监测血压、血常规等指标，以确保治疗的安全性和有效性。
2025-03-30 18:48
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回答1
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王庆松 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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你可试试纯中药的牛黄降压丸或珍菊降压胶囊来治疗，中药的副作用要小得多。祝你健康幸福。
2016-01-26 19:04
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