男性多年未育且伴有阴囊和小腹疼痛，可能是输精管炎，也可能是其他疾病，如精索静脉曲张、附睾炎、前列腺炎、睾丸鞘膜积液等。 1.精索静脉曲张：精索内静脉回流受阻，导致阴囊坠胀疼痛，可影响精子生成。治疗方法包括药物治疗（如迈之灵片、地奥司明片）、手术治疗等。 2.附睾炎：附睾感染炎症，出现阴囊疼痛，可影响精子成熟。治疗常使用抗生素（如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片），并卧床休息。 3.前列腺炎：前列腺发炎，可引起下腹疼痛、尿频等，影响精液质量。治疗有药物（如前列舒通胶囊、坦索罗辛缓释胶囊）、物理治疗等。 4.睾丸鞘膜积液：鞘膜腔内液体积聚，可导致阴囊坠胀。少量积液可观察，量大则需手术。 5.输精管炎：输精管感染，表现为阴囊疼痛。治疗用抗生素（如阿莫西林胶囊、阿奇霉素分散片），必要时手术。 出现多年未育伴阴囊小腹疼痛的症状，应及时到正规医院男科或泌尿外科就诊，明确病因，进行针对性治疗。

你好！输精管炎的急性炎症期应该卧床休息，将阴囊抬高以促进局部的血液回流。根据可能感染的病原体种类，选择敏感的抗生素。局部坠胀疼痛明显者，可以应用止痛药，严重者可采用精索封闭治疗。输精管的慢性炎症可以当地进行治疗。对于输精管结扎后的顽固性痛性结节，可以进行手术切除。

你好，输精管道阻塞的常见治疗有，肿物切除术精索精囊前列腺肿瘤或囊肿可行手术切除，尿道内口切开术或尿道成形术治疗尿道外伤所致的尿道狭窄或闭锁，人工精液囊对输精管发育不良或缺如者可采用人工精液囊收集附睾内精子再行人工受精来解决生育问题