阴囊有囊肿，这种情况大多是一种良性病变，如果囊肿比较小，并没有明显的症状，大多是不需要治疗的，可以定期检查，定期随访，但如果囊肿增大比较明显，是有可能会影响到生殖器的功能，这种情况可以通过手术治疗，出现积液的情况，可以继续观察，这种情况需要结合患者的年龄，如果积液持续性的增多，可以抽取积液，必要时也可以考虑手术治疗。

阴囊囊肿有积液可能由多种原因引起，如炎症感染、局部创伤、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、阴囊肿瘤等。 1.炎症感染：阴囊部位发生炎症，如附睾炎、睾丸炎等，炎症刺激可导致阴囊囊肿积液。治疗上需使用抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等，同时注意休息，保持阴囊清洁。 2.局部创伤：阴囊受到外力撞击或损伤，可能引发囊肿及积液。轻度创伤可通过休息和热敷缓解，严重时可能需要手术处理。 3.精索静脉曲张：精索内静脉回流障碍，血液淤积，可能导致阴囊出现囊肿和积液。治疗方法包括药物治疗，如迈之灵片等，严重时需手术治疗。 4.睾丸鞘膜积液：鞘膜分泌和吸收液体失衡，形成积液。少量积液可观察，大量积液需手术治疗。 5.阴囊肿瘤：肿瘤可导致阴囊局部结构改变，产生积液。明确肿瘤性质后，采取手术、放疗或化疗等治疗方式。 总之，阴囊囊肿有积液需要及时就医，进行详细检查，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，避免剧烈运动和外伤。