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刘明勇 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
三级甲等
神经内科
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21 岁男性出现腰直不起且久坐不适,可能是腰肌劳损,也可能是腰椎间盘突出、腰部外伤、强直性脊柱炎、肾脏疾病等原因所致。 1.腰肌劳损:长期腰部姿势不良或过度劳累可导致腰肌劳损。表现为腰部酸痛、无力,活动受限。治疗以休息、热敷、按摩等为主,可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出可压迫神经,引起腰部疼痛、下肢放射痛等。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇),严重时需手术。 3.腰部外伤:如扭伤、撞伤等,会导致腰部疼痛、活动受限。需休息,早期冷敷,后期热敷,可服用活血化瘀的药物,如云南白药胶囊。 4.强直性脊柱炎:主要累及脊柱、骶髂关节等,表现为下腰部或臀部疼痛、僵直。治疗常用药物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 5.肾脏疾病:如肾结石、肾盂肾炎等,除腰部疼痛外,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需根据具体疾病进行,如肾结石可能需要碎石治疗。 总之,出现腰直不起且久坐不适的症状,原因较多。建议及时就医,进行相关检查,如腰椎 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)、肾功能检查等,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
2025-03-30 23:59
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回答4
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史东岳
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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是劳累与风寒引起的。吃中药治疗。
2016-01-27 04:56
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回答3
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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你好:应先去医院做腰部的CT或者核磁共振检查,确诊后再对症治疗,祝你早日康复!
2016-01-26 18:53
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回答2
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孔书雪 医师
河北省邢台市威县人民医院
二级甲等
内科
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这是属于血脉循环流动不好,钙质补充不足或腰肌劳损过度引起,
2016-01-26 18:10
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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到医院做个CT片子,可能椎间盘突出.腰椎间盘突出症的治疗方法很多,不同的时期、不同的病情、不同的体质应选择不同的治疗方法,方法得当,就容易取得好的疗效。从目前临床治疗腰椎间盘突出症的实际情况看,中医不提倡手术治疗,其主要治疗方法是推拿整骨,其次是针灸、外用膏药、内服中药、熏蒸、药浴等,还有民间的各种偏方、验方。推拿整骨包括牵引疗法可矫正腰椎关节的紊乱,促使椎间盘变位或复位,矫正腰椎生理曲度;外用膏药、熏蒸、药浴等外用疗法对缓解肌肉痉挛、消除肌肉炎症、改善血液循环有很好的疗效;辩证内服中药可有针对性地根据患者的即时病情,从体质上调节人体的免疫功能、调节人体的内分泌系统、纠正生理活动的偏差;针灸有显著的镇痛解痉功效,可缓解神经根水肿引起的疼痛痉挛。中医疗法的优点是并发症少、方便易行、费用较低,目前仍然是我国人民治疗腰椎间盘突出症的最常用的方法。西医治疗腰椎间盘突出症的方法大致可分为非手术疗法和手术疗法两种形式。常用的非手术疗法有口服药物、肌内注射药物、静脉滴注药物、封闭疗法、骶管注射疗法、髓核溶解疗法、经皮穿刺关节镜下刨吸疗法、高压氧疗法、牵引疗法、物理疗法、西式手法治疗、支架疗法、医疗体育等。手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等。《诸病源候论·腰脚疼痛候》说:“肾气不足,受风邪之所为也,劳伤则肾虚,虚则受于风冷,风冷与正气交争,故腰脚痛”。可见外伤及风寒湿邪是导致椎间盘突出的外因。巢氏病源“腰脚门”所术“肾主腰脚,而三阴三阳十二经八脉,有贯肾络于腰脊者,劳损于肾,动伤经络,又为风冷所侵,血气击博故腰痛也”,内经“肾主骨主髓,肝主筋而藏血,血为阴气为阳,阳气精则养神,柔则养筋,阴阳和同,则血气调适,共相荣养,及风、寒、湿、伤、劳等五气导致腰痛”。综上所述,结合历代医学著术和临床经验,我们认为该病的病机表现为肝肾阴虚,温邪侵袭人体,瘀血阻络及劳伤杂病等引起,治以滋养阴肾、利湿壮筋、通经活络、活血化瘀等,使松驰的韧带恢复原有的韧性,修复腰椎间环,解除神经根的压迫,缓解腰退疼痛,自动推复腰椎间盘,达到彻底治愈的目的。我们目前采用中药内服外贴祖传“万灵膏”,治疗腰椎间盘、骨质增生等10000余例患者,疗效比较令人满意。冶疗后最长时间20多年未复发。近期治愈患者更多,通过不断的完善和修改,此类患者治愈后绝大多数可以参加各种重体力劳动。农村患者挑一百多斤重担未复发,疗效非常令人满意。
2016-01-26 18:10
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