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回答1
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卢穗琳 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
泌尿外科
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小儿遗尿是指 5 至 6 岁后仍经常在夜间睡眠中不自觉排尿。其原因包括睡眠过深、心理因素、遗传因素、膀胱功能异常、抗利尿激素分泌不足等。治疗方法有行为训练、药物治疗、中医调理等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
2018-08-18 14:12
1.睡眠过深:孩子睡眠过深,难以觉醒排尿。家长可调整孩子作息,睡前避免过度兴奋和劳累。
2.心理因素:如紧张、焦虑等情绪可能导致遗尿。家长要关注孩子心理,给予支持和鼓励,缓解压力。
3.遗传因素:部分遗尿与遗传有关。若家族中有遗尿史,更应重视孩子的情况。
4.膀胱功能异常:膀胱容量小或肌肉控制能力差。可通过膀胱训练,如定时排尿、延长排尿间隔来改善。
5.抗利尿激素分泌不足:可使用药物如醋酸去氨加压素片,增加抗利尿作用,减少尿量。
6.中医调理:中医认为遗尿可能与肾气不足、脾肺气虚等有关。可通过中药调理、针灸等方法辅助治疗。
小儿遗尿需要综合治疗,家长要有耐心。若遗尿情况严重或持续不改善,应及时带孩子到正规医院就诊。
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回答3
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张建国 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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您好:孩子遗尿不仅表现在睡眠状态将尿液排在衣物上,同时还包括清醒状态时,根据您的描述,您的孩子不算是遗尿。对于这种情况,培养健康的生活习惯很重要,例如睡前不宜做剧烈运动,睡前一小时不宜进水等等,夜间叫醒孩子上厕所等等,如果孩子情况还不见好转,可以选择中药或中成药或中医针灸治疗,常用的中药有芡实、肉豆蔻、山药、五味子等等,常用的中成药有缩泉丸等等,常选的穴位有涌泉、中极等等。
2016-01-27 02:03
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回答2
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刘保福 主治医师
威县常屯卫生院
一级甲等
妇产科
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夜间遗尿症欲称“尿床”,通常指5岁以后儿童在熟睡时出现无意识的遗尿或尿床,而每月超过两次,在医学称为“夜间遗尿症”。引起夜间遗尿症的原因是什么?大多数夜间遗尿症小孩身体状况都是正常的,肾脏和膀胱功能亦无异常,其夜间遗尿症的真正原因大部分是由于他们身体内的抗利尿激素于夜间分泌不足,以致身体不能有效地使肾脏减少尿液生成量,从而引致夜间遗尿;此外遗传因素、夜间睡眠过深、不能及时醒来排尿、膀胱的夜间控制能力发育迟缓和心理障碍等也是造成该病的原因。但如果您的孩子有尿频、排尿疼痛、日间尿失禁、过度口渴、饮水多、尿量多等现象,则可能有尿路感染、糖尿病、尿崩症或其他肾脏和膀胱的器质性病变,此时家长应及早请教儿科医生,替您的孩子作详细的检查。夜间遗尿症需要治疗吗?夜间遗尿症要使孩子产生罪疚感及自卑感,缺乏自信心,处世能力差,不愿参加一些社交活动,还会使家长疲惫难忍,产生焦虑及愤恨的情绪,从而对小儿的正常身心发育造成莫大的影响。因此,有病患儿一定要进行治疗。何治疗夜间遗尿症?经医生诊断并排除其他引致继发性夜间遗尿的原因后,可以进行治疗。主要的治疗应多给予鼓励来加强孩子的自信心,晚饭后避免饮水,睡前将尿液排尽。家长应掌握患儿遗尿的规律,定时唤醒小儿排尿。排尿功能训练白天嘱小儿尽量多饮水,先每隔一小时排一次尿,逐渐使两次排尿的间隔时间达到3~4小时,通过这样的训练,使小儿有尿憋胀感和排尿的要求。感应器疗法家长可在孩子内裤上安装尿液感应器,当小孩遗尿时感应器接触尿便会发出铃声叫醒患儿起床排尿。久而久之,孩子便可被训练到一有尿液便会起床上厕所,从而改善夜间遗尿的情况。这种方法的有效成功率达70~80%,但需要患儿及家长的充分配合及很好的耐性,4~6月方能起效。药物疗法有一种抗利尿的药物称为“脱精氨酸加压素”,可以改善夜间遗尿状况。该药物的作用在于减少患儿夜间的排尿量,其效果显著、快捷,只需按医生要求,每晚服用一次即可。但由于这类药可减少水分从身体排出,因此在用药前一小时至服药后八小时内需适当限制饮水量,服药两周后如疗效满意,再连续服用三个月,停药一周,决定是否需要继续治疗。
2016-01-26 14:15
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