阵发性牙疼十多天，用药效果不佳，可能与牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、龋齿、牙周炎等有关。 1.牙髓炎：多由细菌感染引起，牙髓组织发生炎症。症状为自发性阵发性疼痛，冷热刺激加剧。治疗常采用根管治疗。 2.根尖周炎：多因牙髓炎未及时治疗发展而来。表现为咬合疼痛、自发痛。一般需根管治疗。 3.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。会有局部肿胀、疼痛。治疗包括局部冲洗、抗感染，必要时拔除智齿。 4.龋齿：细菌长期作用导致牙体硬组织破坏。龋洞较深时会出现疼痛。治疗以补牙为主。 5.牙周炎：牙菌斑中的微生物引起牙周支持组织的慢性炎症。会有牙龈红肿、牙齿松动、疼痛。治疗包括洁治、刮治等基础治疗，严重时手术治疗。 牙疼原因多样，建议及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，对症治疗。治疗期间注意口腔卫生，饮食清淡。

你这种情况可能是蛀牙龋坏引起的牙神经发炎了，是细菌感染牙髓引起的急性炎症。你这种情况最好去医院检查清楚，光吃药是没有用的，可以做根管治疗把牙神经抽掉，再配合口服罗红霉素胶囊和甲硝唑，等炎症消了再把牙齿补起来，建议你积极治疗。