回吸涕带血伴面麻,是上颌窦炎还是癌?
医生您好:我是去年12月24去因为回吸涕带血去医院检查,做了CT,CT显示是左侧开口处局部密度增高,边界清晰,窦壁骨质未见破坏,余副鼻窦充气良好,内未见异常密度影,CT报告示左侧上颌窦炎,医生说没事,给我配了点消炎药,我也没吃,过了几天没有出血了,今天早上回吸涕中又带有血丝了,而且左颈下部一个小淋巴结肿大,质软,我看过外科,说是慢性淋巴结炎,,而且这几天出现了面麻,眼睑跳的症状,请问医生这是不是上颌窦炎,我怕是上颌窦癌,早期上颌窦癌和上颌窦炎CT能分的出来吗,误诊率有多高呢?
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回答5
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黄丽静 副主任医师
钦州市第一人民医院
三级甲等
感染性疾病科
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回吸涕带血、面麻等症状可能由上颌窦炎或上颌窦癌引起。上颌窦炎多因感染,而上颌窦癌病因复杂。二者在症状、检查结果等方面有区别,治疗方法也不同。 1. 病因:上颌窦炎通常由细菌、病毒或真菌等感染引发。上颌窦癌可能与长期慢性炎症刺激、遗传、环境因素等有关。 2. 症状:上颌窦炎主要表现为鼻塞、流涕、头痛等。上颌窦癌除了回吸涕带血、面麻,还可能有疼痛、牙齿松动等。 3. 检查:早期上颌窦癌和上颌窦炎在 CT 上有时难以明确区分,可能需要结合病理活检等进一步诊断。 4. 治疗:上颌窦炎一般使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛酯等,还可配合鼻腔冲洗。上颌窦癌多采用手术、放疗、化疗等综合治疗。 5. 预后:上颌窦炎经规范治疗大多可痊愈。上颌窦癌的预后取决于病情分期、治疗效果等。 出现回吸涕带血伴面麻等症状应及时就医,进行全面检查,明确诊断,以便采取合适的治疗措施。
2025-03-30 16:59
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回答4
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,鼻咽部红肿性慢性鼻咽炎,这个明显的症状就是鼻咽部黏膜充血严重,因此出现血丝的现象。一般的慢性鼻咽炎,药物治疗是不能彻底的,最好是做个低温等离子消融术,处理一下鼻咽喉部的粘膜情况,一次性的处理好鼻咽部的粘膜,达到治疗的目的、
2016-01-26 18:50
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回答3
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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你好,干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系.系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩,分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂.治疗:(一)去除病因.降尘,降温,通风等改善环境条件,加强个人保护,如戴口罩,冲洗鼻腔等措施.(二)局部可用油剂滴鼻药液,如复方薄荷油,液体石蜡或鼻软膏.应注意勿用血管收缩剂.(三)内服鱼肝油丸,2丸,每日3次;维生素B2,10mg,每日3次.
2016-01-26 18:43
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回答2
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王海龙 医师
邢台市威县第二人民医院
二级甲等
内科
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鼻咽癌的早期信号: (1)鼻腔出血。鼻涕中带血常是鼻咽癌的信号。 (2)单侧鼻塞。早期多不明显,随着肿瘤的长大而呈现进行性加重。它与感冒不同,表现为单侧鼻塞,且抗感冒治疗无效。 (3)单耳部症状。癌肿组织增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鸣、听力减退、若压迫咽鼓管咽口时,使鼓室内外压差变化增大,可加重耳鸣症状。 (4)偏头痛。约见于1/3的病人,头痛剧烈且部位较固定,服用止痛剂无效。头痛是由癌组织侵犯或压迫颅神经所引起。 (5)单侧口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到颅神经,还可产生口角歪斜,患侧眼视力下降,或出现复视。这些症状有时是某些患者的初诊主诉。 (6)颈部肿块。据统计约80%的患者有锁骨下后方、耳垂下方的淋巴结转移,肿块增长迅速,可无任何症状,起初可以活动,而后在短时间内即发生粘连,固定不动。 (7)鼻咽癌也可发生远处转移至肝、肺、骨骼等部位,从而引起相应部位的症状。 (一)回吸性涕血 早期可有出血症状,表现为吸鼻后痰中带血,或擤鼻时涕中带血,早期痰中或涕中仅有少量血丝,时有时无。晚期出血较多可有鼻血。回吸带血,具体是不是鼻腔的那个部位,建议:到正规医院,具体检查,因有很多疾病都会有回吸带血的症状,不管是什么病都应及早治疗,避免病情延误
2016-01-26 10:29
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回答1
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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鼻咽癌的主要临床症状是涕中带血丝,但涕中带血丝不是鼻咽癌的特有症状,如鼻中隔偏曲、鼻炎等都可以有这个表现。建议查鼻内窥镜检查,可以详细而清楚地看清整个鼻腔及鼻咽部位的情况,如果鼻咽部位或鼻腔有异常,还可做活检。谢谢!
2016-01-26 06:59
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