小肠穿孔切除后未立即缝合有何风险
小肠穿孔切除后,需要立即缝合吗?如果没有立即缝合,怎么处理?现在的情况是,做完切除后有12天,上下两头的肠管露在外面,接的粪袋,截下来的肠子有10几公分,一直没接住,说是过3个月后再接上缝合,请问这样做有什么风险吗?补充问题1:(2013-08-2115:24:22)小肠穿孔切除后,需要立即缝合吗?如果没有立即缝合,怎么处理?现在的情况是,做完切除后有12天,上下两头的肠管露在外面,接的粪袋,截下来的肠子有10几公分,一直没接住,说是过3个月后再接上缝合,请问这样做有什么风险吗?
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回答2
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赵宇 副主任医师
齐齐哈尔市中医医院
三级甲等
中医内科
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小肠穿孔切除后未立即缝合,可能存在感染、吻合口愈合不良、营养吸收障碍、肠粘连、心理影响等风险。 1. 感染:肠道内有大量细菌,肠管暴露时间长易引发感染,如腹膜炎,出现腹痛、发热等症状。治疗常使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 吻合口愈合不良:延迟缝合增加了吻合口愈合的难度,可能导致吻合口瘘。需密切观察,必要时再次手术修复。 3. 营养吸收障碍:切除部分小肠且长时间未缝合,影响营养物质吸收,可能出现营养不良。需通过饮食调整或静脉营养补充。 4. 肠粘连:术后易发生肠粘连,导致肠梗阻,出现腹痛、呕吐等。轻者可保守治疗,重者需手术松解粘连。 5. 心理影响:长时间带粪袋会给患者带来心理压力,影响生活质量。需要心理疏导。 总之,小肠穿孔切除后未立即缝合存在一定风险,但医生会根据患者具体情况制定合理的治疗方案,患者应积极配合治疗,注意术后护理,以降低风险。
2025-03-30 19:13
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回答1
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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这种情况需要立即缝合的,不缝合会出现炎症感染等疾病发生,一般手术完成后都要进行缝合,没有不缝合的情况,具体治疗建议遵医嘱进行治疗。
2016-01-26 10:29
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