32 岁女性偶尔出现心跳过速，伴有胸闷、呼吸困难，可能由生理性因素、心脏疾病、内分泌疾病、贫血、呼吸系统疾病等引起。 1. 生理性因素：如剧烈运动、精神紧张、饮用咖啡或浓茶等，可导致心跳暂时加快，一般去除诱因后可恢复。 2. 心脏疾病：如阵发性室上性心动过速、房性早搏、室性早搏等心律失常，以及冠心病等，需进行心电图、心脏超声等检查明确。 3. 内分泌疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，会加快心率，还可能伴有多汗、消瘦等症状，可通过甲状腺功能检查诊断。 4. 贫血：血红蛋白不足，导致组织缺氧，心脏会加快跳动来代偿，常伴有头晕、乏力，血常规可帮助诊断。 5. 呼吸系统疾病：如哮喘急性发作、肺炎等，影响气体交换，导致心跳加快，胸部影像学检查有助于诊断。 总之，出现偶尔心跳过速伴胸闷呼吸困难，需要重视，建议及时到正规医院心内科就诊，完善相关检查，明确原因，以便采取合适的治疗措施。

阵发性室上速具有突发突止的特点，发作时表现为心悸、胸闷，少数病人心动过速持续导致心力衰竭和心率失常，极少数因心室率过快而导致室速、室颤而危及生命。反复发作的可以考虑作心脏射频消融术，建议最好不要去拉萨旅游，容易引起高原反应。